四十歲的高齡女性只要能夠正常排卵，那么是可以自然懷孕的，決定女性能否懷孕有四個條件：卵巢情況、輸卵管是否正常、精子質量、子宮環境，這四個條件缺一不可，理論上來講，只要女性滿足這四個條件，那么無論多大年齡都是可以懷孕生孩子的。但相對的，40歲高齡女性的懷孕幾率下降很快，即便能夠懷孕，但是也不是那么容易的，有研究數據指出，超過40歲的正常女性備孕一年的懷孕幾率不足10%，所以如果想懷孕就要做好備孕工作。其次高齡女性即使懷孕成功了，那么也要面臨著很多危險，高齡妊娠綜合癥如糖尿病、高血壓等都會對孕婦早產傷害，嚴重時甚至有生命危險，此外高齡產婦一般不能順產，其子宮收縮能力大幅度下降，會導致女性難產、產后大出血等，所以通常醫生不建議40歲女性再懷孕生孩子。由于女性年齡的增加，很有可能會出現染色體異常的情況，影響孩子的健康，從優生優育的角度出發也是不建議再懷孕生孩子的，對于已經成功懷孕的高齡女性，建議做好定期產檢，在孕中期做羊穿檢查，排出寶寶畸形的可能。總之，高齡女性想要懷孕要做好相應的孕前檢查，排出身體的其他異常情況，聽從醫生的建議，再來考慮要不要懷孕。

40歲還能否正常生育主要要看卵巢儲備功能，還有宮腔壞境的，如果卵巢儲備功能正常，子宮內膜、形態良好是還有機會生孩子的，具體建議您先去醫院做一下AMH、性激素六項等相關的生殖檢查，再做進一步的打算

能不能懷孕主要看你的卵巢還能不能孕育卵子，還有子宮內條件狀況。像你這種情況，已經四十歲了，年齡到了三十五歲以上已經屬于高齡產婦了，還有月經的話，身體條件好的話還是能夠懷孕的。首先你做過宮外孕手術，主要看你做的什么手術，切除了哪一側的輸卵管，以及留下輸卵管的暢通程度。備孕之前夫妻雙方都要去醫院做好相關檢查（以下是比較全面的檢查）：1.常規產檢，檢查外陰，陰道，卵巢，子宮，輸卵管等，了解是否有盆腔炎，子宮內膜異位等問題。2.檢查白帶和抽血，了解是否患有滴蟲，支原體等病毒感染。3.婦科B超，了解子宮形態，內膜厚度，卵巢大小，卵泡基數等。4.內分泌檢查，內分泌激素檢查，甲狀腺功能等，以此評估卵巢功能。5.一般檢查，血常規，凝血功能，血型檢查，還有肝臟功能，血糖，血脂等生化常規檢查。6.抗體檢查，檢查抗精子抗體，抗卵磷脂抗體，抗子宮內膜抗體等等7.代謝相關檢查，葉酸代謝，微量元素檢查，耳聾基因等8.染色體基因檢查，避免出現畸形，弱智。你可以在平時的生活中注意飲食，放松心情，夫妻雙方都要增加運動，戒煙戒酒，提高精子和卵子的質量。在排卵期前后，懷孕的可能性比較大。

總結

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