1、要依據經驗，結合臨床觀察，對病歷進行質量檢查；2、要正確理解病歷，把握病歷中的關鍵信息；3、要完整記錄病歷，不能缺少任何關鍵內容；4、要有嚴格的核對程序，避免病歷中出現錯誤；5、要加強與患者的溝通，及時收集患者的病情信息；6、要注意病歷的存檔，保證病歷的安全。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的病历质证注意什么的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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