近日，一公司28歲員工猝死不幸離世的消息引起了廣泛關注。

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猝死這一話題再次出現在大家眼前，相信大家對它并不陌生，看似離我們很遠，實際上卻防不勝防。面對如今越來越多年輕人猝死的新聞，本該朝氣蓬勃的生命，為何會突然消失？接下來，我們就來聊聊這可怕的“殺手”。

根據世界衛生組織的定義，猝死指的是平時身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內，因自然疾病而突然死亡。這里的短時間一般是指在急性發病后至一小時內，最長不超過6小時。

根據病因不同，臨床上將猝死分為心源性猝死和非心源性猝死，其中心源性猝死約占80%。

心源性猝死又稱心臟性猝死，是指急性癥狀發作后1小時內發生的以意識喪失為特征、由心臟原因引起的自然死亡。多發于器質性心臟病患者中，以冠心病及其并發癥引起的猝死最為常見。除此之外，各種類型的心肌病、暴發性心肌炎、長QT綜合征、Brugada綜合征等也是心臟性猝死的病因。

非心源性猝死是指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡。臨床上常見的疾病有主動脈夾層、肺栓塞、急性腦血管病、急性重型胰腺炎、嚴重的電解質紊亂等。

隨著生活水平的提高，火鍋、燒烤、垃圾食品成為了主食，高油、高脂、高鹽食物攝入過多，再加上吸煙酗酒等習慣，都可能導致冠心病、糖尿病、高血壓等疾病的發生，進而增加猝死風險。

睡眠與心血管健康密切相關。很多年輕人都有熬夜的習慣。研究顯示，長期睡眠不足會使冠心病、腦卒中和猝死的風險增加。

：很多年輕人很少出門運動，肥胖也隨之而來，這也是誘發各種心腦血管疾病的重要原因之一。長時間的靜坐，還可能增加下肢靜脈血栓形成的風險，若血栓脫落引起肺栓塞，也會導致猝死。

除此之外，強負荷的運動也可能導致年輕人猝死，大多數運動性猝死與心血管疾病相關，如肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病等。

如今年輕人因工作生活壓力大，精神長期緊張，交感神經長時間處于興奮的狀態，在心理情緒變化較大時，就可能出現冠脈應激反應，發生冠脈痙攣或者血管性水腫壓迫冠狀動脈，引起急性冠脈事件，導致猝死的發生。

如近期反復出現活動后胸悶，休息一段時間后可緩解，這可能是冠心病的典型癥狀。此時冠狀動脈內的粥樣硬化斑塊還不穩定，隨時可能破裂，進而形成堵塞，引起急性心肌梗死，誘發猝死。

心慌通常是心率加快的主觀感受，不規律出現心率加快最常見的原因是快速性心律失常。多數心律失常不會引發猝死，但如果頻繁發生室性心律失常，則有可能會發展成室顫，若不能及時搶救，數分鐘之內就可導致死亡。

持續并伴有癥狀的心動過緩也可能是導致猝死的原因。如三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征等都有潛在的猝死風險。

暈厥是因各種原因導致一過性腦供血不足引起的意識障礙，是猝死的重要前兆。常見的心源性暈厥包括竇房結疾病、房室傳導阻滯、迷走神經張力過高等。因此，出現不明原因暈厥后應提高警惕，并盡快查明原因。

排除激烈運動、缺少睡眠或者生病等因素，若出現不明原因的長時間疲憊、乏力，并伴有胸悶、水腫等，應警惕心肌病或心肌炎的可能。病毒性心肌炎多見于年輕人，通常在感冒1-2周后，出現疲乏、胸悶、乏力等癥狀，急性重癥心肌炎易引起急性心衰或嚴重心率失常，甚至發生猝死。

冠心病、主動脈夾層、急性肺栓塞等都可能會引起胸痛，均有誘發猝死的風險，如果不明原因的出現胸痛癥狀，需要及時去醫院就診，明確胸痛原因。

腦卒中也是引起猝死的重要原因，尤其是高血壓、冠心病或心房顫動患者。有些腦卒中早期只有輕微癥狀，患者并不在意，一旦迅速進展，可能引發猝死，因此一旦有眼前發黑、肢體麻木等腦卒中的表現，就應立刻到醫院就診。

部分疾病發作前，如心肌梗死、低血糖等，身體某些部位如頸、后背、頭皮、手心或腳掌等都會大量出汗，此時應提高警惕，當心猝死發生。

：注意勞逸結合，避免熬夜和過度勞累。

：減少高膽固醇的食物攝入，多食用綠色蔬菜、水果，避免暴飲暴食，積極戒煙戒酒。

：有心腦血管疾病或高危因素的人群，應避免高強度的體育鍛煉，可進行一些低強度的運動，如徒步、太極拳等。對于肥厚性心肌病，尤其是有流出道梗阻的肥厚性心肌病的，應避免劇烈運動。

：保持樂觀平和的心態，避免各種不良情緒的刺激，特別是要防止暴怒及過重的心理壓力。

：高危人群應每年針對心腦血管進行專項體檢，日常監測血壓、血糖，及時發現心腦血管問題并進行治療，嚴格控制病情發展。

：心腦血管病患者要遵醫囑按時服藥。此外，冠心病病人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等急救用藥。

猝死的黃金救援時間一般是在猝死發生后4-6分鐘，若在6分鐘內不能得到及時搶救，腦細胞就會出現不可逆轉的損害。若猝死發生在醫院內可進行各種搶救措施，但如果發生在院外，應立刻撥打120，在確認周圍環境安全的情況下，及時進行人工胸外心臟按壓，或人工心肺復蘇，若附近有自動體外除顫器（AED），在保證心肺復蘇的同時，進行AED搶救。

猝死很難提前預料，且進展急驟，死亡率高。所以主要以預防為主，若發現身體有異常，請及時就醫。

總結

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