基本準確乳腺活檢通常指乳腺腫塊穿刺活檢，常常在影像醫學的引導下進行，以提高穿刺準確性。最常見的是在超聲引導下進行。超聲圖像分辨率高，可以清楚看見活檢針的位置和方向，在超聲引導下進行的活檢準確性高。什么情況下做活檢？1、發現腫塊，性質不明確，通過活檢明確是良性還是惡性；2、高度懷疑是乳腺癌，準備做新輔助化療的治療前，需活檢送病理檢查證實是乳腺癌，同時做乳腺癌的生物學指標檢查，即雌激素受體、孕激素受體、c-erbB-2癌基因、Ki67等，指導選用化療藥物。乳腺活檢的準備：患者需要檢查出血、凝血時間，了解有無麻藥過敏史、凝血功能障礙等病史。活檢過程：以腫塊為中心，消毒，鋪巾，通常使用利多卡因局部麻醉，患者在清醒狀態下進行。活檢針常用14號或12號，將活檢針從皮丘處進針，患者可以看見活者感受到醫師在乳房部位的操作，但無明顯疼痛感。通常需要穿刺抽取5-8針，退針時壓迫止血，再次穿刺點消毒，退針，紗布敷貼，繼續壓迫20分鐘左右，大多數乳腺癌是多血供病變，局部容易出血，皮膚受累時止血能力較差。惡性腫瘤通常硬而脆，穿刺時容易獲得滿意的條狀病變組織，而大多數良性病變穿刺活檢時只能穿刺出不完整的條狀、點狀組織，容易止血。醫師在活檢前一定要多與病人交流，減輕恐懼心理，大多數患者活檢前非常緊張，只要給與關愛和鼓勵，患者能夠極大地緩解緊張情緒。穿刺組織及時放進組織保存液里，送病理檢查。

總結

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