乳腺钼靶X线筛查将被取代?
生活随笔
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乳腺钼靶X线筛查将被取代?
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確實有這個可能。近期研究提示,乳腺斷層攝影在發現小的浸潤性癌灶和小葉癌方面優于鉬靶檢查。乳腺斷層攝影技術可能會提高檢查的靈敏性,并解決鉬靶篩查中出現了兩個重要難題——假陽性結果和過度診斷。在Friedewald等進行的研究中,數字顯像組和數字顯像+乳腺斷層攝影組,分別有29726和15541位患者被召回,分別有5056位和3285位接受活檢,最終分別有1207位和950位最終診斷為乳腺癌。作者發現乳腺斷層攝影技術的引入使召回率顯著降低(絕對值:1.6%),活檢率顯著增加(絕對值:1.3%),腫瘤檢出率顯著增加(絕對值:0.12%)。不過目前關于篩查的實質性問題還沒有解決。圍繞著最有效的篩查策略的爭論仍在繼續,而關于何時篩查,篩查頻率,運用什么樣的工具,甚至哪種篩查出的腫瘤可以保守應對,都缺乏清楚的共識。
總結
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