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1、 如果腿腫了，首先要知道小腿哪個(gè)部位腫了。比如整條腿都腫了，兩條腿都腫了。需要檢查是否有心源性水腫、腎源性水腫，以及合并冠心病、高血壓的心源性水腫。心肌病引起的心力衰竭會出現(xiàn)心源性水腫。

2、 一般雙下肢水腫程度相同。腎臟疾病也是由于雙下肢水腫引起的。所以要區(qū)分是腎臟問題還是心臟問題，先檢查心臟功能，再檢查尿常規(guī)。比如尿液中可以看到大量蛋白質(zhì)，是腎臟的問題；如果尿中沒有蛋白質(zhì)，心功能指數(shù)BNP特別高。

3、 這是心臟問題，而且基本只有冠心病，如果有高血壓，肯定能診斷清楚。

4、 如果是下肢水腫，皮膚上有紅點(diǎn)，或者特別癢，就要考慮是不是藥物引起的過敏反應(yīng)，詢問患者最近有沒有服用特殊藥物，考慮是不是藥物引起的。如果是單腿腫脹，考慮這條腿是否有靜脈瓣膜功能不全或下肢靜脈曲張。

5、 我們需要做一個(gè)下肢靜脈的超聲波檢查，看看血管有沒有問題。如果只是踝部水腫，但踝部以上沒有腫脹，就要考慮是否是藥物引起的，因?yàn)橛行┙祲核?，如苯磺酸氨氯地平或硝苯地平控釋片?

6、 而非洛地平等降壓藥會擴(kuò)張血管，可能導(dǎo)致腳踝水腫。這種水腫是正常藥物引起的副作用。不用擔(dān)心，能忍就繼續(xù)吃，不能忍就換別的藥。

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總結(jié)

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