在试管前做的内膜活检的意义在哪里?
生活随笔
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在试管前做的内膜活检的意义在哪里?
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不管是做幾代試管嬰兒,做之前檢測子宮內膜情況都是必要的,所以做內膜活檢是有意義的。意義就在于做子宮內膜活檢可以明確有無排卵,判斷黃體功能,診斷子宮內膜疾病(如子宮內膜增生、子宮內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜結核等)。通過這些檢查之后,才能更加清楚直觀地了解女性的身體情況,為后續的試管嬰兒治療做準備。活檢是指通過各種方法、各種渠道將人身上患病部位或者可能患病部位的組織少量取下,去做病理學檢查,以確定是否患病,以及患病部位的良惡性質,才能早發現、早作治療。對于女性來說,很多婦科疾病需要做活檢才能確定,比如宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管癌等等,可能有時候臨床并沒有什么特殊的癥狀,需要通過活檢才能檢查出來。所以,內膜活檢是確認女性是否有這些疾病,比如檢測出來子宮內膜薄,那么就算做試管可能都會出現問題,做試管的前提就是子宮健康。因此,做這個檢查也是對做試管嬰兒成功的一個保障,是沒有影響的。女性子宮內膜會隨著不同周期發生變化的,根據不同檢查的目的,選擇活檢時間也會不一樣的。比如,觀察排卵、黃體功能等應在經前期或月經來潮12小時內取內膜;若懷疑內膜不規則脫落,在經期的第5-6天后取內膜進行活檢。子宮內膜也是卵巢激素周期性改變的標志物,更是受精卵的著床之處。內膜活檢可以了解內膜有無分泌反應,從而知道卵巢有無排卵功能,同時了解內膜有無炎癥、息肉、結核及癌變等器質性病變,是一種快速、安全、可靠、價廉的診斷方法。
三代試管嬰兒之前,身體各方面的檢查都是有意義的,內膜活檢就是其中之一。做子宮內膜活檢的意義就是要了解它是不是適合試管嬰兒,也就是試管下的受精卵是不是能夠順利著床。說通俗一點,是不是能夠在子宮內生根發芽,形成一個胚胎,胎兒能不能有這樣的一個土壤,土壤是不是正常,要做一個刮取活檢,看一下內膜的厚度,如果內膜薄了就不適合胚胎的發育。還有就是內膜里面的血管的情況,子宮內膜細胞周期的情況。女性的子宮內膜異常增生也是不利于試管嬰兒移植的,因此,若發現子宮內膜異常增生,內膜出現了過厚則不利于胚胎的種植。這也是為什么在試管嬰兒前需要多次做B超檢測的原因,B超檢測不僅可以觀察卵泡的生長情況,還可以觀察子宮內膜的生長情況。所以做試管嬰兒之前做子宮內膜活檢,主要是看子宮內膜厚度是否正常,過薄過厚都不利于胚胎的種植。另外就是檢測有沒有子宮內膜結核,子宮內膜的腺體結構有沒有異常,或者先天有一些畸形方面的問題,可能都會影響到受精卵著床,甚至可能影響到整個胚胎的發育,以后會不會出現一些胎盤的異常種植,這個都要進行一個事先的預判,需要做內膜活檢這樣的病理檢測。如果顯示子宮內膜厚度正常的話,可以正常備孕,如果子宮內膜偏薄的話,就需要先根據醫院的建議來進行調理。如果有子宮內膜結核的話,就需要系統規范的抗結核治療。這些檢測做完了,在考慮做試管嬰兒,這樣成功率就會更高一些。試管嬰兒分為一代、二代和三代,并不是說二代比一代好,三代比二代好,最主要的還是要看自身適合于那種方法。三代試管嬰兒也叫做移植前遺傳學診斷,三代的優缺點還是要結合患者情況,適合就是優點。第三代的試管嬰兒主要是指把精子卵子取出來以后體外受精形成了胚胎,一般是養成到5-6天,形成囊胚以后,把每一個胚胎去進行染色體的篩查。最終把染色體正常的胚胎再移植到子宮體內,那么懷孕的機率能夠大大提高,流產的機率是可以下降的。一般建議年齡高齡的人可以考慮做第三代試管嬰兒。
做內膜活檢肯定是有意義的,它是做試管嬰兒前的一個檢查項目。內膜活檢有兩種方式,一種是刮取內膜組織細胞,做病理檢測;一種是用宮腔鏡檢測子宮內膜情況。內膜活檢可以知道內膜的厚度,也是試管嬰兒移植對內膜的一個要求。內膜最好在8-12mm比較理想,內膜不是固定的。內膜隨卵泡長大、雌激素增加、內膜才逐漸變厚。內膜超過8mm,形態A型,是最佳的。C型差,但也有懷孕的可能。自然周期內膜不好的,可以用激素替代,來長內膜。內膜8mm以上可以決定移植。內膜薄,小于7mm;內膜厚,超過12mm,需要做宮腔鏡檢查看是否有問題。女性在做了子宮內膜活檢以后,需要陰道里面放置紗球壓迫止血,并且注意在24小時之內要取出,以防陰道感染,還要口服三天消炎藥預防感染。術后會有輕微腹痛癥狀,也會有陰道少量出血情況,但是出血量比較少,類似來月經快要結束的時候的出血量。如果活檢以后陰道出血比月經量多的時候,應該及時去醫院就診。同時注意多休息,兩周內禁止同房,禁止盆浴,注意陰部衛生,不吃冷食,別著涼,貪涼,術后建議至少休息一周。做三代試管嬰兒除了內膜活檢還有激素六項、卵巢儲備功能、宮頸癌篩查、染色體檢查等等,這些術前檢查關系著試管具體方案的制定以及藥物的使用,在整個試管中占據著重要的地位,試管助孕前,男女雙方都要做一系列的檢查。同樣的,女性朋友在檢查身體的時候也有一部分的檢查項目是要在月經期間做的,包括:促卵細胞成熟素、促黃體激素、血清泌乳素、雌二醇、孕酮、睪酮、硫酸脫氫表雄酮、游離三碘甲狀腺原氫酸、促甲狀腺激素等,進行這些檢查是為了了解女性基本的內分泌情況。
三代試管嬰兒之前,身體各方面的檢查都是有意義的,內膜活檢就是其中之一。做子宮內膜活檢的意義就是要了解它是不是適合試管嬰兒,也就是試管下的受精卵是不是能夠順利著床。說通俗一點,是不是能夠在子宮內生根發芽,形成一個胚胎,胎兒能不能有這樣的一個土壤,土壤是不是正常,要做一個刮取活檢,看一下內膜的厚度,如果內膜薄了就不適合胚胎的發育。還有就是內膜里面的血管的情況,子宮內膜細胞周期的情況。女性的子宮內膜異常增生也是不利于試管嬰兒移植的,因此,若發現子宮內膜異常增生,內膜出現了過厚則不利于胚胎的種植。這也是為什么在試管嬰兒前需要多次做B超檢測的原因,B超檢測不僅可以觀察卵泡的生長情況,還可以觀察子宮內膜的生長情況。所以做試管嬰兒之前做子宮內膜活檢,主要是看子宮內膜厚度是否正常,過薄過厚都不利于胚胎的種植。另外就是檢測有沒有子宮內膜結核,子宮內膜的腺體結構有沒有異常,或者先天有一些畸形方面的問題,可能都會影響到受精卵著床,甚至可能影響到整個胚胎的發育,以后會不會出現一些胎盤的異常種植,這個都要進行一個事先的預判,需要做內膜活檢這樣的病理檢測。如果顯示子宮內膜厚度正常的話,可以正常備孕,如果子宮內膜偏薄的話,就需要先根據醫院的建議來進行調理。如果有子宮內膜結核的話,就需要系統規范的抗結核治療。這些檢測做完了,在考慮做試管嬰兒,這樣成功率就會更高一些。試管嬰兒分為一代、二代和三代,并不是說二代比一代好,三代比二代好,最主要的還是要看自身適合于那種方法。三代試管嬰兒也叫做移植前遺傳學診斷,三代的優缺點還是要結合患者情況,適合就是優點。第三代的試管嬰兒主要是指把精子卵子取出來以后體外受精形成了胚胎,一般是養成到5-6天,形成囊胚以后,把每一個胚胎去進行染色體的篩查。最終把染色體正常的胚胎再移植到子宮體內,那么懷孕的機率能夠大大提高,流產的機率是可以下降的。一般建議年齡高齡的人可以考慮做第三代試管嬰兒。
做內膜活檢肯定是有意義的,它是做試管嬰兒前的一個檢查項目。內膜活檢有兩種方式,一種是刮取內膜組織細胞,做病理檢測;一種是用宮腔鏡檢測子宮內膜情況。內膜活檢可以知道內膜的厚度,也是試管嬰兒移植對內膜的一個要求。內膜最好在8-12mm比較理想,內膜不是固定的。內膜隨卵泡長大、雌激素增加、內膜才逐漸變厚。內膜超過8mm,形態A型,是最佳的。C型差,但也有懷孕的可能。自然周期內膜不好的,可以用激素替代,來長內膜。內膜8mm以上可以決定移植。內膜薄,小于7mm;內膜厚,超過12mm,需要做宮腔鏡檢查看是否有問題。女性在做了子宮內膜活檢以后,需要陰道里面放置紗球壓迫止血,并且注意在24小時之內要取出,以防陰道感染,還要口服三天消炎藥預防感染。術后會有輕微腹痛癥狀,也會有陰道少量出血情況,但是出血量比較少,類似來月經快要結束的時候的出血量。如果活檢以后陰道出血比月經量多的時候,應該及時去醫院就診。同時注意多休息,兩周內禁止同房,禁止盆浴,注意陰部衛生,不吃冷食,別著涼,貪涼,術后建議至少休息一周。做三代試管嬰兒除了內膜活檢還有激素六項、卵巢儲備功能、宮頸癌篩查、染色體檢查等等,這些術前檢查關系著試管具體方案的制定以及藥物的使用,在整個試管中占據著重要的地位,試管助孕前,男女雙方都要做一系列的檢查。同樣的,女性朋友在檢查身體的時候也有一部分的檢查項目是要在月經期間做的,包括:促卵細胞成熟素、促黃體激素、血清泌乳素、雌二醇、孕酮、睪酮、硫酸脫氫表雄酮、游離三碘甲狀腺原氫酸、促甲狀腺激素等,進行這些檢查是為了了解女性基本的內分泌情況。
總結
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