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苯丙酮尿症的发病机制如何?

發(fā)布時(shí)間:2023/11/23 万象百科 38 博士
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 苯丙酮尿症的发病机制如何? 小編覺(jué)得挺不錯(cuò)的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個(gè)參考.
苯丙氨酸是人體必需氨基酸,食入人體的苯丙氨酸一部分用于蛋白質(zhì)的合成,一部分通過(guò)苯丙氨酸羥化酶轉(zhuǎn)化為酪氨酸,少量苯丙氨酸在轉(zhuǎn)氨酶作用下轉(zhuǎn)變成苯丙酮酸。苯丙酮尿癥是由于人類肝細(xì)胞中苯丙氨酸羥化酶或其輔酶BH4缺乏或活性降低所致。其中98-99%的PKU患者是由PAH缺陷引起,1-2%的PKU患者是由鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水解酶(GTP cyclohydrolase,GTPCH)、6-丙酮酰四氫蝶嶺合成酶(6-pyruvoyl-tetrahydropterin synthase,PTPS)、二氫生物蝶呤還原酶(dihydropteridine reductase,DHPR)、蝶呤-4α-甲醇胺脫水酶(pterin-4α-carbinolamine dehydratase,PCD)或墨蝶嶺還原酶(sepiapterin reductase ,SR)缺乏所致。當(dāng)人體肝細(xì)胞中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低時(shí),酪氨酸和正常的代謝產(chǎn)物減少,血液中phe含量增加,刺激轉(zhuǎn)氨酶發(fā)育,phe轉(zhuǎn)化成丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸,并從尿中大量排出,產(chǎn)生苯丙酮尿。苯乳酸使患者尿液具有特殊的鼠臭味。高濃度的phe及其異常代謝產(chǎn)物抑制酪氨酸酶,導(dǎo)致黑色素合成障礙;高濃度的phe可抑制氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),導(dǎo)致腦組織對(duì)氨基酸攝入減少和氨基酸比例失調(diào),影響蛋白質(zhì)和有關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)的合成;高濃度的phe還可以抑制脂肪酸去飽和酶,影響腦苷脂代謝;高濃度的苯丙酮酸抑制線粒體丙酮酸轉(zhuǎn)移酶活性,導(dǎo)致線粒體ATP合成減少,影響髓鞘的形成。

總結(jié)

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