中醫發揮臨床中藥、藥膳、氣功、針灸等自然療法,整體調治系統性紅斑狼瘡,雖有其長,但作用廣泛而緩和,臨床研究中難于嚴格控制條件、進行深入的機制研究,這就必須借助現在已有的狼瘡鼠進而設計轉基因狼瘡鼠,探索中醫證的動物模型進行創造性研究,由淺入深的發展。試談如下幾步:(1)中醫首先可采用現有的紅斑狼瘡動物模型,以評定方藥的療效,審定新藥,探討中醫治療紅斑狼瘡的微觀機理等。既可以用MRLIpr/1pr[9]、BXSB、SJL和Balb/c等自發性狼瘡小鼠,又可采用16/6Id抗DNA抗體免疫小鼠誘發性的狼瘡小鼠,用它們論證治療系統性紅斑狼瘡的中藥或方劑的療效評定。當然臨床觀察指標選擇首先是中華人民共和國衛生部頒布的《中藥新藥藥理指導原則》上關于治療紅斑性狼瘡中藥的藥效學研究所提出的有關項目,諸如免疫功能影響(對其超敏反應抑制作用,對其它超敏反應的抑制作用,對T淋巴細胞作用,對B淋巴細胞的作用等),抗炎癥影響(對致炎劑引起的滲出、腫脹等的作用),對癥治療的作用(如抗炎鎮痛作用,解熱實驗,改善腎功試驗等作用)。擁有上述研究基礎之后,便可進一步研究紅斑狼瘡先進、靈敏的指標。(2)裸鼠及非單一癥狀的紅斑狼瘡模型的設計,大動物紅斑狼瘡模型問題。系統性紅斑狼瘡是以皮膚損害為主要特征的病種,如果用裸鼠造模,便于對皮膚癥狀,尤其是面部斑疹的觀察研究。如造成裸鼠的皮膚遲發型或IV型BT反應,裸鼠被動皮膚過敏的I型BT等。在創造模型時應考慮到系統性紅斑狼瘡損傷的多系統、多器官、多病位、多靶點,所以最好造模裸鼠成為非單一癥狀的模型,而應該是多種癥狀的復雜系統模型。中醫中藥藥效也是廣泛性的非單一、非特定性的,這樣就更扣合中醫藥的整體治療機制,當然這樣也使實驗更復雜了,進一步作出考慮應當選用與人更接近的大動物造模系統性紅斑狼瘡模型,諸如猴、狗、豬等,使之更近于人體病理模型。

總結

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