第一國(guó)外的研究成本挺高的，這種藥品在國(guó)內(nèi)沒有，所以本著物以稀為貴的話，這個(gè)定價(jià)就相對(duì)高，反正再高也有市場(chǎng)。第二進(jìn)口藥品的關(guān)稅也是比較高的，所以這占了價(jià)格的一部分。還有如果要品要進(jìn)口，有一層層的經(jīng)銷商代理商啥的，這樣層層利潤(rùn)剝削，所以價(jià)格肯定要高了。

這種專利藥都是自主定價(jià)，只要有人買，想定多高定多高。高價(jià)格主要來自專利（包括了研發(fā)、測(cè)試），關(guān)稅以及中間商利潤(rùn)。中國(guó)大陸的藥品定價(jià)分為三類，一類是政府定價(jià)(如疫苗)，一類是市場(chǎng)調(diào)節(jié)，另一類是政府指導(dǎo)價(jià)，形式為最高零售價(jià)限價(jià)，包括統(tǒng)一定價(jià)和多帶帶定價(jià)，而專利藥都屬于多帶帶定價(jià)，不受政府限制。研發(fā)成本除了藥物先期的藥物設(shè)計(jì)、合成，臨床前的藥代動(dòng)力學(xué)、毒性、藥效試驗(yàn)，漫長(zhǎng)的臨床試驗(yàn)外，進(jìn)入新的國(guó)家之后，還要再一次進(jìn)行臨床試驗(yàn)，時(shí)間可達(dá)2-8年。這些成本當(dāng)然要合并到藥物的最終價(jià)格里。一種進(jìn)口抗癌藥物的研發(fā)成本需要10億美元左右。從成千上萬種化合物中發(fā)現(xiàn)合適的到上市，僅在美國(guó)，就需要10-14年的時(shí)間。上市后，每年還需繳納專利保護(hù)費(fèi)。中國(guó)內(nèi)地還有獨(dú)具特色的制度成本：17%增值稅，經(jīng)銷商多重溢價(jià)，醫(yī)院10%-15%藥品加價(jià)和看不見的暗回扣，都要加到藥價(jià)里去。官方表示，中國(guó)內(nèi)地藥價(jià)高是因?yàn)獒t(yī)院15%的藥品加價(jià)，流通領(lǐng)域70%的加價(jià)以及征收的17%的增值稅。中國(guó)內(nèi)地藥品的增值稅率為17%，而歐洲各國(guó)的平均值8.8%，英國(guó)、美國(guó)、澳大利亞等國(guó)家的增值稅均為0%，而在增值稅率為25%的瑞典，對(duì)藥品也進(jìn)行了減免。藥物流通環(huán)節(jié)的各種回扣可以占到價(jià)格的15-20%以上，同樣也要加到藥價(jià)里。還有一點(diǎn)也很重要，那就是市場(chǎng)需求：癌癥致死率太高了，在高價(jià)的藥與死亡之間做出選擇的話，好多人已經(jīng)不在意藥物的價(jià)格了。

還有一點(diǎn)很重要，就是大陸的制度成本！！！中國(guó)內(nèi)地藥價(jià)高是因?yàn)獒t(yī)院15%的藥品加價(jià)，流通領(lǐng)域70%的加價(jià)以及征收的17%的增值稅。這種制度成本很可觀的。

總結(jié)

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