年初，有報(bào)道稱一名宇航員在太空?qǐng)?zhí)行任務(wù)時(shí)，頸部出現(xiàn)可能危及生命的血栓，最后好在地球上的醫(yī)生成功用藥物幫助該宇航員治療頸部血栓，避免了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。但考慮到航天機(jī)構(gòu)和私人航天公司決心要在未來幾十年內(nèi)把人類送上火星，下一次再遇到這樣的情況時(shí)，我們可能就沒那么幸運(yùn)了。

事實(shí)上，外科急癥是人類太空旅行的一個(gè)主要挑戰(zhàn)。但是在過去數(shù)年中，太空醫(yī)學(xué)研究人員已經(jīng)提出各種想法，從外科手術(shù)機(jī)器人到3D打印機(jī)等等，希望能解決這個(gè)難題。

火星與地球之間的最近距離也有5460萬公里，相比之下，國際空間站軌道距離地球僅400公里。如果在國際空間站上發(fā)生外科急癥的情況，一般程序是在實(shí)時(shí)通訊的協(xié)助下，先穩(wěn)定患者，然后將他們送回地球。但是這個(gè)方法在火星任務(wù)中行不通，因?yàn)閷⒒颊咚突氐厍虻脑挘賱t要幾個(gè)月多則數(shù)年，而且溝通可能也會(huì)有20分鐘以上的延遲。

除了距離這個(gè)問題外，往返火星以及在火星上時(shí)所面臨的極端環(huán)境包括：微重力、高輻射水平以及密閉的加壓艙或防護(hù)服。這會(huì)給宇航員的身體帶來壓力，需要較長時(shí)間去適應(yīng)。

我們已經(jīng)知道，太空旅行會(huì)改變宇航員的細(xì)胞、血壓調(diào)節(jié)和心臟功能，它也會(huì)影響人體的體液分布，使骨骼疏松、肌肉松弛，太空旅行人員同樣也可能更容易被感染，所以，僅從手術(shù)的適應(yīng)性方面來看，受傷或身體不適的宇航員已經(jīng)處于生理劣勢。

在微重力下做手術(shù)其實(shí)是可能的，而且也已經(jīng)嘗試過，只不過不是在人類身上。宇航員已經(jīng)成功在微重力環(huán)境下修復(fù)大鼠尾巴，給動(dòng)物做腹腔鏡手術(shù)（一種用于檢查和修復(fù)腹部內(nèi)器官的微創(chuàng)手術(shù)）。這些手術(shù)帶來了新的創(chuàng)新和改進(jìn)，比如磁化手術(shù)工具，讓它們吸附在桌子上；以及固定“太空外科醫(yī)生”。

但還有一個(gè)問題是，在開腹手術(shù)期間，腸子會(huì)四處漂浮，模糊手術(shù)視野。為了解決這個(gè)問題，太空旅行者可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，比如小切口手術(shù)，理想情況下，使用攝像頭和工具通過小切口在患者內(nèi)腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。

最近，外科醫(yī)生在一次拋物線“零重力”飛行過程中，在假腹部上完成了一臺(tái)腹腔鏡手術(shù)，成功止住創(chuàng)傷性出血。但他們表示，如果對(duì)同船宇航員實(shí)施這樣的手術(shù)，心理上會(huì)有很大壓力。

另外，在太空和火星上，體液流動(dòng)也會(huì)不一樣。由于表面張力，靜脈血液可能會(huì)附著在手術(shù)器械上。漂浮的液滴也有可能形成水流，影響外科醫(yī)生的視線，這當(dāng)然是我們不希望看到的。密閉船艙內(nèi)的空氣循環(huán)也會(huì)帶來感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此，外科氣泡和可排斥血液的手術(shù)工具或許有幫助。

研究人員已經(jīng)開發(fā)并在微重力環(huán)境下測試了各種手術(shù)隔離艙。比如，NASA之前評(píng)估過一個(gè)密閉的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括一個(gè)帶有手臂端口的透明塑料手術(shù)頂蓬，旨在防止污染。

但是在繞軌道飛行或定居火星時(shí)，理想情況下，我們?nèi)孕枰粋€(gè)假設(shè)的“外傷救治艙”，具備輻射屏蔽、外科手術(shù)機(jī)器人、高級(jí)生命支持系統(tǒng)和隔離系統(tǒng)等功能。它將是一個(gè)專用艙，帶有過濾空氣供應(yīng)和一臺(tái)協(xié)助診斷與治療的計(jì)算機(jī)。

迄今為止，在太空實(shí)施手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)表明，大量的輔助設(shè)備必不可少。但是，對(duì)于踏上火星之旅的船員來說，這是一種奢侈，因?yàn)榛鸺裏o法運(yùn)載這么多的設(shè)備。因此，有人建議，不妨在火星上就地取材，用3D打印機(jī)制作手術(shù)工具。

先前沒有任何手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的人員已經(jīng)成功測試過這些3D打印的工具，像做手術(shù)那樣切割和縫合材料（當(dāng)然不是人類身體）。使用3D打印工具（如毛巾夾、手術(shù)刀柄和有齒鑷）完成任務(wù)的時(shí)間和正常情況下所需的時(shí)間，相差不大。

火星定居點(diǎn)可能需要一個(gè)外傷救治艙

機(jī)器人手術(shù)是另一個(gè)選擇。機(jī)器人手術(shù)在地球上已經(jīng)較為常見，而且研究人員也為星際旅行測試過機(jī)器人手術(shù)。NASA在佛羅里達(dá)礁島群的水瓶座水下實(shí)驗(yàn)室內(nèi)正開展一系列極端環(huán)境任務(wù)。在NEEMO 7任務(wù)期間，研究人員從另一個(gè)實(shí)驗(yàn)室控制機(jī)器人，成功做了一臺(tái)手術(shù)，從假體上摘除假膽囊和腎結(jié)石。但是，太空通訊中的延遲對(duì)遠(yuǎn)程控制而言是一大挑戰(zhàn)。理想的話，手術(shù)機(jī)器人需要自動(dòng)實(shí)施手術(shù)。

雖然對(duì)于未來火星任務(wù)期間可能發(fā)生的外科急癥，目前研究人員已經(jīng)做了大量研究和準(zhǔn)備工作，但仍存在許多未知，尤其在涉及到診斷和麻醉時(shí)。最終，預(yù)防勝過手術(shù)。所以，挑選健康的宇航員并開發(fā)保護(hù)宇航員所需的工程解決方案，才是最好的辦法。

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的如何在太空中做手术？从漂浮的内脏到“粘稠”的血液的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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