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儿童神经纤维素瘤现在能治好吗?

發(fā)布時(shí)間:2023/11/22 万象百科 41 博士
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 儿童神经纤维素瘤现在能治好吗? 小編覺(jué)得挺不錯(cuò)的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個(gè)參考.
現(xiàn)在完全治愈還不可能,但是最近有一篇文獻(xiàn)報(bào)道了這類疾病治療的一個(gè)新方向,對(duì)以后的治療將會(huì)有很大幫助。這項(xiàng)研究是在小鼠身上進(jìn)行的,利用小鼠NF1模型,發(fā)現(xiàn)可以采用一些分子來(lái)抵消纖維素瘤蛋白缺失導(dǎo)致的危害,從而使一些疾病癥狀得以逆轉(zhuǎn)。這些小鼠模型是從胚胎時(shí)期就缺失了NF1基因,但在它們出生后進(jìn)行的治療依然可以逆轉(zhuǎn)神經(jīng)纖維素瘤的部分癥狀。要了解這種治療方法的機(jī)理,需要先說(shuō)明下這類疾病的遺傳背景和發(fā)病機(jī)理。神經(jīng)纖維素瘤本身是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病,在人群中的發(fā)生比率達(dá)三千分之一,它的發(fā)病原因就在于NF1基因的突變,會(huì)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞不加控制地沿著神經(jīng)生長(zhǎng),使患者在行為、學(xué)習(xí)能力上異常,甚至具有某些自閉癥的癥狀,影響患者的記憶和行為。一般而言,神經(jīng)纖維素蛋白是作為一種腫瘤抑制劑存在于人體內(nèi),能夠防止細(xì)胞增殖過(guò)快,而NF1基因的突變會(huì)導(dǎo)致表達(dá)出的神經(jīng)纖維素蛋白失效,不再對(duì)細(xì)胞增殖和分裂產(chǎn)生調(diào)控作用,因此導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞形成神經(jīng)纖維素瘤,并沿著神經(jīng)擴(kuò)散至全身。此外,這種異常的蛋白還會(huì)導(dǎo)致小腦的發(fā)育中斷,形成小腦畸形,進(jìn)而影響患者的行動(dòng)。小腦的發(fā)育是在出生后還會(huì)持續(xù)進(jìn)行的,在完全發(fā)育成熟前,未成熟的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)發(fā)生分化并游弋至小腦的合適部位,并在最終到達(dá)的部位完成成熟化行為,分化成小腦皮層所需的各類型神經(jīng)細(xì)胞??蒲腥藛T發(fā)現(xiàn)正常神經(jīng)纖維素蛋白的缺失,會(huì)導(dǎo)致一個(gè)信號(hào)通路——ERK通路的長(zhǎng)期活躍,這干擾了大腦的正常發(fā)育?;谶@些信息,科研人員利用一種EPK同路的抑制劑,在小鼠身上試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)接受治療小鼠的小腦缺損可以被逆轉(zhuǎn)。這類藥物可以代替神經(jīng)纖維素蛋白行使部分功能,主要是通過(guò)中斷ERK通路來(lái)減少異常蛋白對(duì)小鼠小腦發(fā)育的影響。

這種病為常染色體顯性遺傳病,是基因缺陷使神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。無(wú)法徹底治愈。聽(tīng)神經(jīng)瘤、視神經(jīng)瘤等顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤可手術(shù)治療,部分患者可用放療,癲癇發(fā)作者可用抗癲癇藥治療。懷孕可加速聽(tīng)神經(jīng)瘤的生長(zhǎng)。根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位分為神經(jīng)纖維瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ)。主要特征為皮膚牛奶咖啡斑和周圍神經(jīng)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,外顯率高,基因位于染色體17q11.2?;疾÷蕿?/10萬(wàn);NFⅡ又稱中樞神經(jīng)纖維瘤或雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤病,基因位于染色體22q。

總結(jié)

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