準(zhǔn)確順利的將胚胎移植到母體子宮腔內(nèi)使之在子宮內(nèi)膜成功著床，這是試管嬰兒成功的關(guān)鍵所在。因此胚胎移植過(guò)程至關(guān)重要。?????? 胚胎移植是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的程序，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序，一般不需麻醉。手術(shù)時(shí)婦女處于仰臥姿勢(shì)。醫(yī)生用一個(gè)陰道擴(kuò)張器暴露并清洗子宮頸，去掉子宮頸黏液后，檢查子宮頸口的通暢狀況。然后，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員將挑選好的胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管，遞給醫(yī)生，醫(yī)生將移植導(dǎo)管通過(guò)子宮頸送人子宮，把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。在這個(gè)過(guò)程中可以移植一個(gè)或多個(gè)胚胎。整個(gè)移植操作僅需幾分鐘。??????? 為便于胚胎移植，在移植手術(shù)當(dāng)日，受術(shù)者要膀胱充盈，在腹部超聲波下，膀胱像個(gè)“透聲窗”，通過(guò)這個(gè)“窗”可以看到子宮及子宮內(nèi)膜。實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)生將選擇 2—3個(gè)新鮮的可供移植的胚胎，輕輕吸人特殊的胚胎移植管內(nèi)。從實(shí)驗(yàn)室傳給手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)醫(yī)生將移植管經(jīng)陰道、宮頸，輕輕插入宮腔內(nèi)，放置到預(yù)先設(shè)定的位置。然后將含胚胎的液體，快速推人官腔內(nèi)，整個(gè)移植過(guò)程沒(méi)有任何不適感覺(jué)。胚胎移植具體過(guò)程：(1)取卵第三天進(jìn)行胚胎移植，根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，確定放置胚歲的婦女首次行“試胎數(shù)目(一般年齡小于35歲的婦女首次行“試管嬰兒”只能放胚胎2個(gè)，避免多胎懷孕)。(2)手術(shù)前要求膀胱適當(dāng)充盈，在B超引導(dǎo)下移植。(3)手術(shù)后2小時(shí)，用黃體酮或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體支持治療。(4)胚胎移植手術(shù)后3—5天盡量臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，宜清淡飲食。(5)胚胎移植后第14天驗(yàn)?zāi)蚧蜓_定是否懷孕。如確定懷孕，繼續(xù)給予保胎治療。(6)胚胎移植術(shù)后4 周，尿或血絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性者，進(jìn)行B超檢查，了解胎兒發(fā)育情況。(7)懷孕期間如有特殊情況請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。移植后患者休息約1個(gè)小時(shí)即可回家。在移植后的2-4天內(nèi)盡量休息，因?yàn)檫@是胚胎著床的重要時(shí)期。目前大多數(shù)醫(yī)生邊使用超聲儀觀察邊進(jìn)行移植胚胎，這樣醫(yī)生可以準(zhǔn)確地掌握胚胎的移植位置，懷孕率也會(huì)明顯地提高。

胚胎移植主要有三種操作方法：1.腹部B超引導(dǎo)移植這種辦法是最常見(jiàn)的。要求是在手術(shù)前女性要求憋尿，使膀胱充盈。這樣可以很清楚的看到子宮及子宮內(nèi)膜，確定移植導(dǎo)管的放入位置。其次充盈的膀胱能將子宮托起，有利于放置胚胎。隨后醫(yī)生將選擇1-2個(gè)健康胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管內(nèi)，再將移植管道經(jīng)陰道、宮頸，輕輕插入子宮腔內(nèi)，放置于預(yù)先設(shè)定的位置，然后把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。整個(gè)過(guò)程操作僅需幾分鐘，通常沒(méi)有任何不適的感覺(jué)。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，腹部B超引導(dǎo)移植著床率28.1%，移植妊娠率為42.73%。2.陰道B超引導(dǎo)移植相比于腹部B超而言，陰道B超不需要憋尿，而是將B超頭直接放在宮頸口，從而清晰地看到子宮和子宮內(nèi)膜中線曲線。在陰超的引導(dǎo)下，醫(yī)生能夠平穩(wěn)地插入胚胎移植導(dǎo)管，而且在到達(dá)子宮底之前就能夠準(zhǔn)確停止導(dǎo)管插入，更不容易造成內(nèi)膜損傷。有數(shù)據(jù)顯示，陰道B超引導(dǎo)移植的著床率為30.8%，移植妊娠率為45.63%。3.二階段及子宮內(nèi)膜刺激移植方法第一、第二兩種移植法都屬于一次移植，即同時(shí)放入1-2個(gè)早期胚胎或囊胚。而目前國(guó)外有小部分醫(yī)院采用的是2-Step二階段移植法和SEET子宮內(nèi)膜刺激移植法。所謂二階段移植法，即指在月經(jīng)第17天先放入一個(gè)早期胚胎，在第20天再放入一個(gè)囊胚。早期胚胎提前進(jìn)入子宮可以刺激子宮內(nèi)膜受容性，從而增加囊胚的著床率。而子宮內(nèi)膜刺激移植法是二階段的延伸，即用培養(yǎng)液代替早期胚胎，這樣也能達(dá)到刺激子宮內(nèi)膜的作用，從而降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)一份小樣本臨床數(shù)據(jù)顯示，SEET法著床率71.9%，移植妊娠率87%。以上三種移植方法都是目前臨床上使用的方法，不過(guò)第三種由于技術(shù)、專(zhuān)利等原因還未普及。但不論使用哪種移植方法，大家都無(wú)需擔(dān)心，手術(shù)過(guò)程幾乎沒(méi)有痛感。只要配合醫(yī)生要求，放松心情，相信好孕很快就到啦！

試管胚胎移植后的注意事項(xiàng)：1、胚胎移植后遇到感冒發(fā)燒或者嚴(yán)重腹瀉要怎么辦?有些患者在移植后出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀后，整個(gè)人就會(huì)非常焦慮，擔(dān)心影響胚胎著床。出現(xiàn)這些問(wèn)題后，患者自己不要盲目用藥，要及時(shí)聯(lián)系主管醫(yī)生，進(jìn)行適當(dāng)治療處理。在遵醫(yī)囑用藥、處理得當(dāng)?shù)那闆r下是不影響胚胎著床的。2、移植后不小心多用或少用了藥，怎么辦?一般情況已經(jīng)用過(guò)藥，最好就不要再過(guò)度糾結(jié)了，應(yīng)告知自己的主管醫(yī)生。并且患者自己應(yīng)多加強(qiáng)注意，遵循醫(yī)囑按時(shí)用藥，而且不能自己想當(dāng)然增加或減少用藥，如果用藥期間出現(xiàn)任何不適要及時(shí)聯(lián)系自己的主管醫(yī)生調(diào)整。3、胚胎移植后有食譜能促進(jìn)胚胎著床嗎?移植后應(yīng)該食用清淡易消化的食物，多吃蔬菜水果，高蛋白食物，保持大便通暢。不要因?yàn)樽祓挸泽π芳捌綍r(shí)容易引起過(guò)敏和不良反應(yīng)的食物，其他沒(méi)有特別的忌口，也不存在某種專(zhuān)門(mén)有助胚胎著床的食物。所以大家不要輕信吃什么能讓胚胎著床的信息。我們也不主張用各種補(bǔ)品和大補(bǔ)的食物，因?yàn)檫@時(shí)候的胎兒還沒(méi)有與你建立血液循環(huán)，你吃的再好再多，除了自己猛漲體重以外不一定能有其他好處。4、胚胎移植后可以洗澡、洗頭、泡腳嗎?移植后1-2天內(nèi)不主張洗澡，之后可以正常洗澡，但是短期內(nèi)應(yīng)避免盆浴、時(shí)間太長(zhǎng)、水溫太高。但洗頭，清洗外陰，以及其他個(gè)人衛(wèi)生處理，均可以照常。5、胚胎移植后是不是一定要長(zhǎng)期臥床?有的病人胚胎移植以后平躺在床上不敢動(dòng)，擔(dān)心移動(dòng)身體會(huì)導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn)，這種擔(dān)心完全是多余的。胚胎是一個(gè)肉眼看不到的微小的細(xì)胞團(tuán)，并非像一個(gè)有重力的彈丸那樣，一改變體位就會(huì)掉下來(lái)。另外，子宮內(nèi)膜表面還分泌有粘液，對(duì)胚胎有一定的黏附作用。因此，胚胎移植以后只要適當(dāng)休息、避免性生活和劇烈活動(dòng)就可以了，保持平常生活、均衡飲食，下床走動(dòng)，甚至正常上班都沒(méi)太大問(wèn)題。6、移植后有出血就意味著胚胎流掉了嗎在移植后出現(xiàn)出血情況不要驚慌失措，如果是剛移植不久，可能是移植時(shí)宮頸慢性炎癥導(dǎo)致的出血，對(duì)胚胎著床沒(méi)有影響，過(guò)幾天就會(huì)好起來(lái)。如果已經(jīng)確認(rèn)懷孕了，陰道少量咖啡色出血也不需要驚慌，醫(yī)生配的藥物一般足夠維持正常妊娠所需，這時(shí)你所需要的就是繼續(xù)觀察，避免劇烈活動(dòng)。如果出血多、顏色變紅、肚子痛要及時(shí)到醫(yī)院就診。7、確定移植著床成功了但孕酮低，是流產(chǎn)了嗎好多準(zhǔn)媽媽在試管成功后非常在意孕酮的高低。在試管成功后的黃體支持很多是采用私密處內(nèi)塞藥，藥物的濃度在子宮內(nèi)膜以及周?chē)M織內(nèi)比較高，而在血液中的濃度是測(cè)不出的，如果血H C G上升很正常或B超檢查胎兒發(fā)育很好，血孕酮低一些也是正常的。

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的试管胚胎是如何放进子宫的？有移植图解吗？的全部?jī)?nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問(wèn)題。

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