2019 年 7 月 18 日，經(jīng)過(guò)多年持續(xù)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和新技術(shù)推動(dòng)，中國(guó)特色創(chuàng)新型醫(yī)療健康服務(wù)體系正在形成，中國(guó)醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型蓬勃發(fā)展，智慧醫(yī)療百花齊放，智慧醫(yī)院龍形初顯。在新的醫(yī)療健康服務(wù)體系中，醫(yī)療云成為高屋建瓴的柱梁。根據(jù) IDC 研究，2018 年中國(guó)醫(yī)療云 IT 總支出達(dá)到 50.5 億元人民幣，預(yù)計(jì) 2023 年將達(dá)到 168.8 億元人民幣，2018 至 2023 年的年復(fù)合增長(zhǎng)率為 27.3%。

　　《IDC MarketScape：中國(guó)醫(yī)療云，2019 廠(chǎng)商評(píng)估》報(bào)告基于此背景于近日正式發(fā)布。報(bào)告中顯示，公有云廠(chǎng)商和提供醫(yī)療私有云建設(shè)及運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療信息化廠(chǎng)商是當(dāng)前醫(yī)療云的兩類(lèi)主要廠(chǎng)商，報(bào)告選取了 11 家獲得市場(chǎng)認(rèn)可的醫(yī)療云企業(yè)做了分析評(píng)估，可以供醫(yī)院和地方衛(wèi)健委政府以及各類(lèi)新興醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在選擇供應(yīng)商時(shí)參考。

　　醫(yī)療云不僅體現(xiàn)在醫(yī)院的 IT 基礎(chǔ)架構(gòu)采用云計(jì)算以及醫(yī)療信息系統(tǒng)采用云服務(wù)的模式，而且醫(yī)療云也是支撐新技術(shù)應(yīng)用的平臺(tái)，例如支撐醫(yī)療 AI 應(yīng)用、醫(yī)療擴(kuò)展現(xiàn)實(shí)（XR）應(yīng)用、醫(yī)療機(jī)器人等；醫(yī)療云也將會(huì)支持醫(yī)療保險(xiǎn)支付、醫(yī)藥流通和藥物研發(fā)、以及人口健康管理等全方位大健康業(yè)務(wù)的創(chuàng)新轉(zhuǎn)型和業(yè)務(wù)運(yùn)行。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，醫(yī)療云將會(huì)提高整個(gè)醫(yī)療信息化的效率，支撐醫(yī)療信息化能夠跟上醫(yī)療轉(zhuǎn)型的步伐。

　　基于本次研究，IDC 認(rèn)為：

• 醫(yī)院已基本全面接受云計(jì)算技術(shù)及其應(yīng)用。

　　醫(yī)院不僅已經(jīng)開(kāi)始采用云存儲(chǔ)、云災(zāi)備、大數(shù)據(jù)和科學(xué)運(yùn)算等云計(jì)算功能，而且也正在將應(yīng)用系統(tǒng)遷移到云計(jì)算平臺(tái)上。一些中小城市的醫(yī)院甚至提出了全面云的策略，利用公有云或者私有云全面支撐醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)。醫(yī)院采用混合云的模式也逐漸成為趨勢(shì)，多云管理成為醫(yī)院面臨的需求。

• 公有云除了面向醫(yī)院提供云存儲(chǔ)、云災(zāi)備等 IaaS 功能外，也開(kāi)始為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療信息化廠(chǎng)商提供 PaaS 服務(wù)。

　　包括網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)、大數(shù)據(jù)處理平臺(tái)、人工智能開(kāi)發(fā)平臺(tái)等，支撐醫(yī)院基于云平臺(tái)部署應(yīng)用系統(tǒng)以及進(jìn)行新應(yīng)用系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。公有云廠(chǎng)商將充分利用各自的優(yōu)勢(shì)展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)，在全國(guó)范圍內(nèi)部署有豐富云計(jì)算資源的企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中具有一定的優(yōu)勢(shì)，可以更高效地將在某一個(gè)醫(yī)院取得的成功經(jīng)驗(yàn)向全國(guó)其他地區(qū)推廣。一些公有云廠(chǎng)商利用云資源豐富的優(yōu)勢(shì)，在多地為醫(yī)院客戶(hù)建設(shè)專(zhuān)屬云，在競(jìng)爭(zhēng)中取得先機(jī)。

• 醫(yī)療健康服務(wù)交付具有很強(qiáng)的地域性特征，這一特征促成了醫(yī)療私有云的發(fā)展。

　　基于某一地區(qū)或者某一城市的醫(yī)療私有云在快速發(fā)展，醫(yī)療私有云支撐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)共體、家庭醫(yī)生、醫(yī)保支付、處方共享、健康管理等業(yè)務(wù)，也是搭載人工智能等新興系統(tǒng)支撐遠(yuǎn)程醫(yī)療、區(qū)域醫(yī)療等業(yè)務(wù)。傳統(tǒng)醫(yī)療信息化優(yōu)勢(shì)廠(chǎng)商在私有醫(yī)療云領(lǐng)域具有一定的優(yōu)勢(shì)，不僅借助私有云支持醫(yī)院升級(jí)發(fā)展，而且支持拓展多種健康醫(yī)療業(yè)務(wù)。

• 未來(lái)醫(yī)療云的發(fā)展將會(huì)是公有云和私有云同步發(fā)展態(tài)勢(shì)。

　　公有云從提供 IaaS 服務(wù)逐漸擴(kuò)展到 PaaS 服務(wù)，基于 PaaS 服務(wù)開(kāi)始提供 SaaS 服務(wù)，例如提供影像云平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及人工智能等新興應(yīng)用服務(wù)。醫(yī)療私有云則是從云應(yīng)用系統(tǒng)服務(wù)即 SaaS 服務(wù)開(kāi)始落地，逐漸擴(kuò)展到向整個(gè)區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供 IaaS 服務(wù)，以及提供 PaaS 平臺(tái)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)和部署更豐富的應(yīng)用系統(tǒng)。

• 公有云和私有云這兩類(lèi)廠(chǎng)商的競(jìng)爭(zhēng)目前還主要處于各自圈地的態(tài)勢(shì)，但是競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)開(kāi)始。

　　預(yù)計(jì)隨著醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型的持續(xù)推進(jìn)，二者的競(jìng)爭(zhēng)將會(huì)逐漸白熱化。競(jìng)爭(zhēng)的初期將會(huì)旗鼓相當(dāng)，而隨著競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展，“能力”和“戰(zhàn)略”兩個(gè)維度上不斷進(jìn)步的企業(yè)將會(huì)獲得優(yōu)勢(shì)。當(dāng)然，除了競(jìng)爭(zhēng)之外，公有云與私有云廠(chǎng)商的合作也是一種趨勢(shì)，合作中可以結(jié)合雙方長(zhǎng)處，有利于競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)位置。

　　IDC 中國(guó)行業(yè)研究與咨詢(xún)服務(wù)部高級(jí)研究經(jīng)理肖宏亮表示：“醫(yī)療云在構(gòu)建未來(lái)醫(yī)療健康服務(wù)體系中的重要性已經(jīng)被醫(yī)院、醫(yī)療信息化廠(chǎng)商和各類(lèi)云廠(chǎng)商所認(rèn)知，醫(yī)療云不僅僅是支撐新型醫(yī)療健康服務(wù)體系建設(shè)，而且也會(huì)促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)療人工智能等新技術(shù)的應(yīng)用。公有云廠(chǎng)商將會(huì)持續(xù)加大醫(yī)療云業(yè)務(wù)開(kāi)拓的力度，在支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型中爭(zhēng)取更多主動(dòng)權(quán)；而提供醫(yī)療云解決方案的信息化廠(chǎng)商則會(huì)加速解決方案云化部署的進(jìn)程，在整個(gè)醫(yī)療健康業(yè)務(wù)向云端遷移中爭(zhēng)取更大優(yōu)勢(shì)。未來(lái)發(fā)展中，不管哪類(lèi)廠(chǎng)商，都需要持續(xù)提升云應(yīng)用能力，并持續(xù)優(yōu)化未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略，才能在競(jìng)爭(zhēng)中贏(yíng)得優(yōu)勢(shì)。”

附：2018 年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)十大預(yù)測(cè)：

　　1

　　到 2019 年，將會(huì)有超過(guò) 50% 的生命科學(xué)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)有專(zhuān)門(mén)的資源來(lái)支持對(duì)于真實(shí)世界證據(jù)的獲取、分享和分析，以供其整個(gè)組織使用。

　　醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)現(xiàn)實(shí)世界證據(jù)（RWE – Real World Evidence）的可用性逐漸增長(zhǎng)，讓生命科學(xué)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更好的能力提高藥物療效和研發(fā)新藥。世界范圍內(nèi)，多個(gè)國(guó)家包括中國(guó)都正在建立 RWE 系統(tǒng)。隨著 RWE 數(shù)據(jù)應(yīng)用的成熟，需要安全的云平臺(tái)、過(guò)程自動(dòng)化、高級(jí)分析、機(jī)器學(xué)習(xí)和認(rèn)知計(jì)算技術(shù)，這些技術(shù)將使創(chuàng)新者更加有章法的使用 RWE 數(shù)據(jù)。

　　2

　　到 2019 年，把生命科學(xué)企業(yè)、患者和醫(yī)院之間關(guān)聯(lián)協(xié)同在一起的數(shù)字移動(dòng)連結(jié)系統(tǒng)將會(huì)增加 50%，以提升品牌認(rèn)可、促進(jìn)臨床試驗(yàn)招募和提高用藥依從性。

　　IDC 預(yù)計(jì)，生命科學(xué)公司、患者和醫(yī)院之間的數(shù)字移動(dòng)連接將繼續(xù)迅速增加，無(wú)論是由生命科學(xué)公司發(fā)起或開(kāi)發(fā)的應(yīng)用程序數(shù)量，還是患者和醫(yī)院之間的連接，這將有助于更好的藥物依從性和提高臨床試驗(yàn)招聘的效率，從而降低成本，而且改善醫(yī)院和患者之間的信任，以及促進(jìn)病人治療效果的提高。中國(guó)未來(lái)在處方共享機(jī)制的實(shí)施、PBM（藥物受益管理）應(yīng)用、醫(yī)療支付等領(lǐng)域都是開(kāi)展移動(dòng)連結(jié)的潛在區(qū)域。

　　3

　　到 2020 年，醫(yī)院中基于物聯(lián)網(wǎng)的資產(chǎn)跟蹤和庫(kù)存管理系統(tǒng)將會(huì)翻倍，以提高患者安全、提升員工滿(mǎn)意度和提升運(yùn)營(yíng)效率。

　　用于醫(yī)院資產(chǎn)監(jiān)控和跟蹤的物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)有助于改善庫(kù)存管理，提高供應(yīng)鏈的整體運(yùn)作效率和可靠性，同時(shí)提高了工作人員的滿(mǎn)意度、護(hù)理的及時(shí)性和病人的安全。在亞太地區(qū)，IDC《2016 亞太健康調(diào)查》顯示，40% 的大型醫(yī)院正計(jì)劃部署優(yōu)化資源和資產(chǎn)的物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，以改善患者體驗(yàn)。在物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)規(guī)劃中，還將支持臨床護(hù)理、遠(yuǎn)程醫(yī)療和患者生產(chǎn)數(shù)據(jù)（patient-generated）的使用。

　　4

　　到 2020 年底，用于診療的數(shù)據(jù)中有 15% 的數(shù)據(jù)是由患者自己收集并分享給診療信息系統(tǒng)的（自帶數(shù)據(jù)模式） 。

　　隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越數(shù)字化，患者現(xiàn)在不僅能夠?yàn)樽陨砝鏅z索健康相關(guān)信息，而且能夠獨(dú)立地測(cè)量、收集和共享健康數(shù)據(jù)。隨著納米技術(shù)的進(jìn)步，出現(xiàn)了越來(lái)越多具備物聯(lián)網(wǎng)功能的可測(cè)量和自動(dòng)傳輸數(shù)據(jù)的傳感器，患者生產(chǎn)的數(shù)據(jù)（PGD – Patient Generated Data）已成為臨床決策有價(jià)值的信息的重要來(lái)源。作為傳感器到多元化的健康監(jiān)測(cè)設(shè)備（便攜式、可穿戴、植入和可吸收）和連接的消費(fèi)電子設(shè)備（如智能手機(jī)、個(gè)人健康服飾，健身追蹤器）都在迅速增長(zhǎng)。

　　5

　　到 2020 年，200 及以上張床位的醫(yī)院中，有四分之一的醫(yī)院將會(huì)部署機(jī)器人，用來(lái)承擔(dān)耗時(shí)的任務(wù)、減少人工作業(yè)和避免差錯(cuò)，提高業(yè)務(wù)運(yùn)行的可持續(xù)性并且提高患者安全。

　　機(jī)器人技術(shù)被應(yīng)用在醫(yī)療保健和生命科學(xué)中，使現(xiàn)有的流程實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，并且再造已經(jīng)建立的系統(tǒng)。根據(jù) IDC 的 2017 世界機(jī)器人調(diào)查 IDC 調(diào)查 和醫(yī)院部署機(jī)器人的投資計(jì)劃（IDC 衛(wèi)生見(jiàn)解# us42725617，2017 年 6 月），北美洲 31% 的超過(guò) 200 張病床的醫(yī)院、西歐 27% 的醫(yī)院和亞太地區(qū) 15% 的醫(yī)院已經(jīng)投資機(jī)器人或計(jì)劃在 2017 年投資機(jī)器人。現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)能力的改進(jìn)都需要支持機(jī)器人操作。

　　6

　　到 2021 年，20% 的醫(yī)療保健組織將會(huì)完成區(qū)塊鏈的試驗(yàn)項(xiàng)目，開(kāi)始把區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用到運(yùn)營(yíng)管理和患者識(shí)別。

　　IDC Health Insights 預(yù)測(cè)，未來(lái)三年內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將專(zhuān)注于利用分布式記賬技術(shù)（DLT）來(lái)創(chuàng)建不可更改的記錄來(lái)管理供應(yīng)鏈和進(jìn)行患者身份確認(rèn)。現(xiàn)在 5.7% 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 10.8% 的支付方反映說(shuō)已經(jīng)準(zhǔn)備好應(yīng)用區(qū)塊鏈技術(shù)，30.3% 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 50.1% 的支付方正在評(píng)估區(qū)塊鏈技術(shù)并打算在未來(lái)的三年中應(yīng)用。預(yù)計(jì)到 2021 年，區(qū)塊鏈技術(shù)將會(huì)被應(yīng)用到分級(jí)診療、醫(yī)保支付、商業(yè)保險(xiǎn)支付等系統(tǒng)中。

　　7

　　到 2021 年，20% 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 40% 的生命科學(xué)企業(yè)將通過(guò)采用認(rèn)知/人工智能技術(shù)獲得 15%-20% 的生產(chǎn)力提升。

　　根據(jù) IDC 2016 年 IT 和通信調(diào)查（從 2017 年 1 月到 3 月），只有7% 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 27% 的支付方（即醫(yī)療行業(yè)總公司數(shù)量的8%）在生產(chǎn)中有認(rèn)知/人工智能技術(shù)。到 2021 年，在整個(gè)生命科學(xué)行業(yè)中，具有操作性的認(rèn)知技術(shù)有望成為核心競(jìng)爭(zhēng)力和主要的作業(yè)工具。

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　　在強(qiáng)大的數(shù)據(jù)管理需要的驅(qū)動(dòng)下，到 2021 年，20% 的商業(yè)支付方的后端辦公將轉(zhuǎn)向業(yè)務(wù)流程即服務(wù)（BPaaS）合同模式。

　　對(duì)許多支付方來(lái)說(shuō)，解決方案將是把重要的后臺(tái)功能業(yè)務(wù)外包給流程即外包供應(yīng)商（Process-as-a-service（BPaaS）。BPaaS 廠(chǎng)商將擴(kuò)大和優(yōu)化運(yùn)營(yíng)中心，利用全球的勞動(dòng)力，有效地配合臨床和醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，和借助機(jī)器人過(guò)程自動(dòng)化（RPA – Robotics Process Automation）。中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)也呈現(xiàn)出外包的趨勢(shì)，例如遼陽(yáng)市醫(yī)保局將醫(yī)療理賠和控費(fèi)管理外包給東軟公司，政府部門(mén)已經(jīng)接受了把流程處理作為外包服務(wù)來(lái)購(gòu)買(mǎi)的理念。

　　9

　　到 2020 年，將會(huì)出現(xiàn)針對(duì)醫(yī)療設(shè)備制造商多達(dá)數(shù)億美元級(jí)別的法律訴訟，引起這些訴訟的原因則是由于聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備在患者住院期間因遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊而致使多人死亡的案件。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到的威脅因素的數(shù)量和范圍越來(lái)越大，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)犯罪者認(rèn)為醫(yī)療組織是軟目標(biāo)。IDC 預(yù)測(cè)，醫(yī)療設(shè)備劫持病毒將是繼病人數(shù)據(jù)偷竊和勒索后所開(kāi)展的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第三波網(wǎng)絡(luò)攻擊。這些攻擊不僅會(huì)涉及到網(wǎng)絡(luò)，而且還將潛在地傷害病人并勒索贖金。到 2022 年，在人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)的輔助下，網(wǎng)絡(luò)攻擊的復(fù)雜性將急劇增加。2022 年，醫(yī)療器械商將因?yàn)樵馐芫W(wǎng)絡(luò)供給給患者帶來(lái)?yè)p害而收到患者的集體訴訟。

　　10

　　到 2021 年，數(shù)字醫(yī)療服務(wù)將占到全球醫(yī)療總費(fèi)用的6% 。

　　新一代的數(shù)字醫(yī)療服務(wù)正以更快、更個(gè)性化的方式與消費(fèi)者接觸。根據(jù)《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)預(yù)測(cè)，2017–2021》（IDC #CHC42906517, 2017 年 7 月），2016 年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療問(wèn)診量達(dá)到 370 萬(wàn)，預(yù)計(jì) 2017 年達(dá)到 2340 萬(wàn)，后續(xù)幾年中一直維持高速增長(zhǎng)，到 2021 年問(wèn)診量達(dá)到 4.8 億，約占到全部就醫(yī)問(wèn)診量的6%。而世界范圍內(nèi)，到 2021 年數(shù)字醫(yī)療服務(wù)將占到全球醫(yī)療總費(fèi)用的6% 。

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的IDC：2018年中国医疗云IT总支出达到50.5亿元的全部?jī)?nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問(wèn)題。

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