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• 耳鳴讓人煩惱。是因為聲音太大嗎？
• 為什么耳鳴很煩？
• 聽聲音也是需要學習的。
• 不同的聲音會引起不同的情緒變化。
• 如何消除耳鳴帶來的困擾？

耳鳴的治療(經常耳鳴怎么治療？)

大多數人一生中可能會經歷一次特殊的聲音，幾乎只有你能聽到。有時聽起來像尖銳的蜂鳴聲，有時聽起來像鐘聲或蟋蟀聲；有時候會隨著時間自然消失，很多人會持續半年以上。

這叫耳鳴。耳鳴真的很煩。前一段時間，有新聞報道說，美國著名的連鎖餐廳德克薩斯酒店的創始人因新冠肺炎后遺癥引起的耳鳴而自殺。那么耳鳴應該如何治療呢？我們先來了解一下耳鳴。

耳鳴讓人煩惱。是因為聲音太大嗎？

在臨床工作中，人們發現耳鳴的嚴重程度與耳鳴的聲音無關。當人們做耳鳴匹配測試時，發現大多數耳鳴的響度只比聽閾高5-10分貝。

即使按照最嚴格的噪音標準，這樣的聲音也比日常生活中的噪音小很多。從下圖可以看出，日常生活的工作場所噪音為50-60dB。

為什么耳鳴很煩？

在分析這個問題之前，首先要了解兩個概念:聽和聽。

這是兩個完全不同的概念，可以簡單理解為“聽到”聲音和“理解”聲音是不同的。

聽覺只需要傳輸，聽覺需要在傳輸的基礎上處理信息。

聽覺是人感受聲音的能力。只要聽覺系統的通路完整，他們就有這種能力，而且是與生俱來的。聽覺是聽到和理解聲音的能力。聲音需要經過聽覺系統和大腦的一系列反應處理，才能被理解、記憶、選擇等。，最后產生聽覺。

聽聲音也是需要學習的。

嬰兒出生時，聽覺通路是完整的，能聽到聲音，但剛開始，他不能理解聲音的含義，他只是感覺到聲音。隨著他的長大，他可以從他母親的聲音中聽出來，那是他父親的聲音。這是小貓叫的聲音，那是小狗叫的聲音；這個聲音預示著危險，但那個聲音并不危險...也就是說，聽聲音需要學習。

耳朵只是起到感受聲音的作用。它不知道這個聲音攜帶了什么信息，但是分析聲音信息的是我們的大腦。

在這個學習過程中，大腦可以慢慢分辨哪些信息是有用的，并儲存起來，以便下次遇到時直接使用；哪些信息可能預示著危險？下次遇到要警惕。

除了這些有用的和潛在危險的信息外，還有一些其他的聲音，如呼吸和心跳的聲音、肌肉收縮和關節運動的聲音以及周圍環境的噪音等。這些聲音，經過大腦分析，被認定為無用無害的信息，自動變成背景噪音。也就是說，背景噪音并不是不存在，只是被外界忽略了。

聽聲音需要學習，耳鳴也是如此。

當各種原因引起的耳鳴傳到大腦的聽覺通路時，中樞發現這是以前沒有聽到過的聲音，就在大腦中不停地搜索，想知道這個聲音是否危險，于是進一步提高警惕，引起大腦的異常電活動。

功能磁共振成像(fMRI)也發現，長期耳鳴患者大腦皮層的某些區域特別活躍。因此推測耳鳴可能與中樞重塑有關。

不同的聲音會引起不同的情緒變化。

當耳朵感受到聲音，通過聽覺神經系統傳遞到中樞，中樞進行分析，這就是終點嗎？當然不是。

當人們聽到一個好消息，比如通過了考試，獲得了加薪，他們會非常高興，心情非常愉快；當你聽到一個不好的消息，比如考試不及格，家人朋友發生了不好的事情，你會很難過，很沮喪。是不同聲音引起的不同情緒反應。

比如你在等人約會的時候，聽到敲門聲就會很興奮。當你想安靜的休息一下的時候，聽到同樣的敲門聲就會心煩意亂。這是同一種聲音引起的不同情緒反應。

為什么人聽到聲音會有情緒變化？那是因為聽覺通路和管理情緒的邊緣系統之間有大量的流量，聽覺通路感受到的聲音會引起不同的情緒反應。

同理，當人感到耳鳴時，聽覺通路也會將這些信息傳遞到邊緣系統，從而產生情緒變化。因為耳鳴沒有攜帶任何“好消息”，所以耳鳴一般會引起一些負面情緒，比如煩躁、焦慮、抑郁等。

如何消除耳鳴帶來的困擾？

其實很多時候，耳鳴對人的影響并不是耳鳴本身，而是耳鳴引起的這些負面情緒。這也是我們耳鳴治療中最重要的部分。大多數情況下，耳鳴是沒有辦法消除的，但是你可以想辦法消除耳鳴帶來的各種負面影響。

既然聽聲音和耳鳴都是學習的過程，那么學習治療耳鳴肯定是必要的。學習的關鍵其實是改變人們對耳鳴的片面認識。

各種原因引起的耳鳴通過各級聽覺傳導通路到達聽覺皮層。聽覺通路查了一下耳鳴，發現是以前不知道的聲音，于是開始分析。從下圖可以看出，根據分析結果，耳鳴有兩種不同的結局。

第一種:警報解除。

當感覺到耳鳴時，它就一直存在。經過各種途徑的分析，可以發現這種耳鳴并不攜帶“危險信號”，即它是一種一直存在的良性、無害、無用的信號。

接下來，大腦會發出指令，告訴傳統聽覺通路各方面的“士兵”，這些無害無用的信息，以后不用上傳給我處理了。于是下面的“士兵”開始過濾篩選，慢慢地將這些無害無用的信息融入到我們日常的背景噪音中。

經過分析，被歸類為“良性信號”的耳鳴自然成為背景噪音的一部分。對于這部分患者來說，耳鳴會慢慢恢復，不再有影響。

第二:警報持續。

當人們感覺到耳鳴的聲音時，他們不知道是否有危險。他們本能地覺得這可能是一場災難，會有非常不好的事情發生。于是他們提高警惕，激活管理情緒的邊緣系統，產生很多負面情緒，比如擔心、恐懼，甚至是巨大的恐懼。這時候人的警覺性會進一步提高，不斷地想擺脫它，逃避它。

但是又很勉強的擺脫不掉，所以會越來越焦慮，越來越抑郁。這些負面情緒會進一步加重耳鳴的感知，形成惡性循環。

治療耳鳴的過程就是打破這種惡性循環。在耳鳴的“了解與分析”上下功夫。

作為一般人群，大腦很難自行判斷“耳鳴”是否攜帶“危險信息”，所以需要醫生幫助我們分析篩選出“危險信息”，而其他“良性信號”在學習耳鳴的過程中自然會成為背景噪音的一部分。

當然，并不是醫生說耳鳴是“良性信號”。所有患者都能認同是良性的，總會有一些疑惑。但是隨著時間的推移，聽覺通路的人會逐漸意識到并沒有什么危險的事情發生，會慢慢發現，好像確實是不和諧的信號。

因此，研究發現，多數耳鳴對情緒的影響在6-10個月后逐漸減弱，多數耳鳴預后良好。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的耳鸣治疗（经常耳鸣如何治疗？）的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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