功效作用
安宮牛黃丸為開竅劑中的涼開劑，具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅之功效，主要成分為牛黃、水牛角濃縮粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片^[1-2]。
適應(yīng)證
安宮牛黃丸主治熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語。中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者也可以服用本品^[3-4]。

藥物聯(lián)用
安宮牛黃丸通常可以和其他藥物聯(lián)合使用，為避免影響藥效，可以間隔30分鐘服用。

你可能關(guān)注的問題
安宮牛黃丸能預(yù)防中風(fēng)嗎？
安宮牛黃丸不能預(yù)防中風(fēng)。
安宮牛黃丸可以用于腦中風(fēng)的急性發(fā)作，對于急性發(fā)作期出現(xiàn)高熱、狂躁、神昏譫語的患者，可以有效保護(hù)腦組織、減輕后遺癥。但其是急救用藥，不是預(yù)防用藥。
預(yù)防腦中風(fēng)應(yīng)注意調(diào)整日常生活習(xí)慣和飲食，如適當(dāng)運(yùn)動，限制脂肪和膽固醇的攝入并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等。
已經(jīng)得腦梗了吃安宮牛黃丸好嗎？
不是所有的腦梗患者都可以服用安宮牛黃丸，要根據(jù)具體證候來選擇。
安宮牛黃丸內(nèi)有較多開竅、寒涼藥物，對熱證腦梗死有較好療效，比如高熱患者，或者舌苔黃厚膩、口氣重、大便不通暢的腦梗死患者，可在早期服用，但其不是活血通絡(luò)藥物，對腦梗死后遺癥如肢體無力、麻木等無治療功效。

用藥禁忌
禁用情況
對安宮牛黃丸過敏者禁用。
寒閉神昏（機(jī)體受到寒邪入侵引起面色蒼白、唇發(fā)暗、四肢發(fā)涼或不溫、神志昏迷等癥狀者）不宜使用。

慎用情況
過敏體質(zhì)者慎用。
孕婦慎用。
肝腎功能不全者慎用。
運(yùn)動員慎用^[1-4]。

特殊人群用藥
孕婦：因本品含有麝香，有導(dǎo)致流產(chǎn)的可能，因此孕婦慎用安宮牛黃丸。如確需使用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
哺乳期婦女：目前沒有相關(guān)數(shù)據(jù)說明本品對哺乳期婦女的影響，哺乳期婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
兒童：用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)和成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
老年人：應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用^[2]。

配伍禁忌
安宮牛黃丸中含有雄黃，不可與硝酸鹽、亞鐵鹽、亞硝酸鹽及硫酸鹽類藥物同服。因雄黃遇到亞硝酸鹽或亞鐵鹽后可生成硫代砷酸鹽，從而降低安宮牛黃丸的療效。同理，雄黃遇到硝酸鹽或硫酸鹽后可使雄黃所含的硫化砷氧化，從而增強(qiáng)其毒性。

用法用量
劑型規(guī)格
大蜜丸：每丸重1.5g；每丸重3g。

具體用法
用法
口服。可嚼服，也可分成小份吞服。
高熱神昏、中風(fēng)昏迷等口服本品困難者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下鼻飼給藥。
用量
一次2丸（每丸1.5g）或1丸（每丸3g），一日1次。
小兒3歲以內(nèi)一次1/2丸（每丸1.5g）或1/4丸（每丸3g），4～6歲一次1丸（每丸1.5g）或1/2丸（每丸3g），一日1次；或遵醫(yī)囑^[4]。

藥物漏用
本品每天用藥一次，無須根據(jù)用藥時(shí)間一半的規(guī)則來補(bǔ)服。忘記服藥時(shí)想起來服用即可，第二天在想起來服藥的時(shí)候服用即可。

藥物過量
如果不慎服用過量，應(yīng)立即停藥，并多喝水促進(jìn)藥物代謝與排出，同時(shí)密切觀察，如果身體出現(xiàn)不適，還需及時(shí)就醫(yī)。
本品含有朱砂、雄黃，不宜過量、久服；使用過量可能造成蓄積中毒、汞毒性腎病或過敏，應(yīng)盡快就醫(yī)。

藥物停用
出現(xiàn)以下情況時(shí)，需要停藥并就醫(yī)。
治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止時(shí)，應(yīng)立即停藥。
用藥期間出現(xiàn)對本品的任何過敏癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止使用。

注意事項(xiàng)
不良反應(yīng)
不當(dāng)使用本品可導(dǎo)致體溫過低，亦有用藥后引起汞毒性腎病或過敏的報(bào)道。
出現(xiàn)上述不良反應(yīng)要立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。

藥物貯存
密封保存。
放于兒童不能接觸到的地方。

其他
本品為急救藥品，不能長期服用，否則可能會出現(xiàn)胃腸道不適及其他不可預(yù)測的毒性作用。
禁食辛辣：服用本品期間禁忌攝入辛辣、不易消化的食物，如姜、辣椒等。
避免飲酒：為防止本品和酒精產(chǎn)生相互作用，影響藥效，同時(shí)防止酒精加重肝臟負(fù)擔(dān)，服藥期間避免飲酒。
飲食清淡：若食用生冷、油膩食物（如冰淇淋、肉類），應(yīng)注意適量，以免出現(xiàn)消化不良、腹瀉等癥狀，影響藥物正常服用和療效。
服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙^[3-4]。

參考文獻(xiàn)

[1]
國家藥典委員會.中華人民共和國藥典（2020年版）[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2020.

[2]
國家藥典委員會.中華人民共和國臨床用藥須知：中藥成方制劑卷（2015年版）[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2017.

[3]
彭成，黃正明，修成娟，等. 中國臨床藥物大辭典：中藥成方制劑卷（上卷）[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2018.

[4]
安宮牛黃丸藥品說明書（國藥準(zhǔn)字Z33020160、Z11020959等）.

總結(jié)

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