医院常见系统名称缩写
HIS:醫院信息管理系統( Hospital Information System),廣義的HIS是指醫院使用的所有用于支撐診療、管理、后勤等業務的所有信息化工具、信息系統等。狹義的HIS僅指2002版的“醫院信息系統功能規范”中所描述的那些功能,主要包括收費、藥品、醫囑等功能的信息系統。是利用計算機軟硬件、網絡通訊等現代化技術手段,對醫院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理,并對在醫療活動階段中產生的數據進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工,生成各種信息,從而為醫院的整體運行提供全面、自動化的管理及各種服務的信息系統。當前大多數三級、二級醫院擁有較為完備的HIS系統,核心需求在于新場景、新功能的迭代升級,以及一體化的平臺建設。一級及未定級醫院的滲透率略低,且應用的功能模塊簡單。
CIS:臨床信息系統(Clinical Information System),這個詞的含義經歷過多次演變,在我國最早是從麻醉管理系統中發端的,即從麻醉機中采集手術患者的生命體征信息,自動記錄,然后輔助麻醉醫師記錄術中的用藥等信息。后來擴展到ICU、CCU等使用的各種生命體重監護儀的信息采集。有些供應商的產品還增加了手術預約、手術室管理、手術器械管理、手術包管理等等功能,因此有時又等同于“手術麻醉系統”。是服務于病情診斷和處理、醫學研究等臨床活動,以患者為核心,借助多種軟件系統整合患者臨床診療數據,其核心功能是實現醫療過程管理的質效提升。故CIS并非是單一的系統,而是一系列臨床信息系統的集合。目前我國大多數醫院正處于CIS建設階段,CIS相較于HIS建設難度更大,因為臨床數據治理難度大且臨床業務變更頻繁,尚未形成統一的建設路徑,醫院需要根據自身特點與需求引入系統。未來,為進一步發揮臨床過程輔助功能,CIS將會結合大數據、人工智能等新技術,由提速增效的信息化管理向數據整合、智能分析邁進,進一步解決醫療資源短缺的核心問題。
LIS:實驗室信息管理系統(Laboratory Information Management System),是專為醫院檢驗科設計的一套信息管理系統,能將實驗儀器與計算機組成網絡,使病人樣品登錄、實驗數據存取、報告審核、打印分發,實驗數據統計分析等繁雜的操作過程實現了智能化、自動化和規范化管理。有助于提高實驗室的整體管理水平,減少漏洞,提高檢驗質量。它核心功能是從各種檢驗儀器中獲取信息,然后生成檢驗報告,傳給HIS。目前的LIS也發展得頗為龐大,室內質控、室間質控早已是標配,還有些加了試劑管理等外圍功能,也有一些朝著自動診斷方向在發展。
EMR:電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的醫療記錄,用以取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。美國國立醫學研究所將定義為:EMR是基于一個特定系統的電子化病人記錄, 該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。狹義的EMR是指幫助醫生完成入院記錄、出院記錄、病程記錄、手術記錄等等需要由醫生書寫的、主要是患者在院期間疾病診療情況的記錄,通常由“電子病歷編輯器”來完成。在醫療信息化政策的支持下,醫院電子病歷整體應用水平逐步提升,根據中國醫院協會信息管理專業委員會發布的《中國醫院信息化狀況調查(2019-2020年度)》報告,有高達86.14%的醫院將電子病歷系統作為最重要的臨床應用信息系統。電子病歷系統是臨床信息化建設的核心,其價值不僅在于實現醫院業務的信息化管理,提升醫療服務質量,還能夠消除院內信息孤島、實現區域醫療信息共享,為新興醫療形式需要的遠程病患信息傳輸和共享奠定了重要基礎。
PACS:影像歸檔和通信系統(Picture Archiving and Communication Systems)。它是應用在醫院影像科室的系統,主要的任務就是把日常產生的各種醫學影像(包括核磁,CT,超聲,各種X光機,各種紅外儀、顯微儀等設備產生的圖像)通過各種接口(模擬,DICOM,網絡)以數字化的方式海量保存起來,當需要的時候在一定的授權下能夠很快的調回使用,同時增加一些輔助診斷管理功能。它在各種影像設備間傳輸數據和組織存儲數據具有重要作用。從技術上解決圖像處理技術的管理系統,PACS的功能價值在于通過連接不同的影像設備,存儲與管理圖像,圖像的調用與后處理,實現資源共享,降低成本,達到提高工作效率、提升醫療水平的目的。
RIS:放射科信息系統(Radiology Information System),是優化醫院放射科工作流程管理的軟件系統,一個典型的流程包括登記預約、就診、產生影像、出片、報告、審核、發片等環節。RIS系統內含PACS,配合醫學分類和檢索、放射物資管理、影像設備管理和科室信息報表等外圍模塊,實現了患者在整個流程中的質量控制和實地跟蹤,差錯統計,為醫患糾紛的舉證倒置提供依據,從而使得放射科室的管理進入到清晰的數字化管理階段,實現醫學影像學檢驗工作流程的計算機網絡化控制、管理和醫學圖文信息的共享,并在此基礎上實現遠程醫療。
除了上述之外,常見的還有:
GMIS:區域信息系統。隨著國家醫療政策的調整,區域醫療資源共享成為一個重要的課題;大小醫療機構的對接,醫保結算、人 口監控等工作都亟需通過業務系統進行處理,這一時期的重心是打通各個業務系統,解決系統的集成和 接口問題,幫助實現醫療數據和資源的共享。
HRP:醫院資源管理系統(Hospital Resource Planning ) 是對傳統HIS系統中人財物事、藥品耗材、資產設備等管理模塊的深化應用,其核心功能是通過實現業務系統與財務系統之間的集成與共享,提高醫院運營效率,并為醫院全面經濟核算科學決策提供依據,是提升醫療服務質量的重要手段。HRP建立面向合理流程的扁平化管理模式,最大限度發揮醫院資源效能,可有效提升傳統HIS的管理功能,從而使醫院全面實現管理的可視化,使預算管理、成本管理、績效管理科學化,使得醫護分開核算、三級分科管理、零庫存管理、順價作價、多方融資、多方支付以及供應鏈管理等先進管理方法在醫院管理中應用成為可能。HRP與HIS系統的產品定位及面向客群略有不同,自2000年,以經濟運營為核心的HRP旨在用成本撬動醫院資源的管控。
總結
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