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编程问答

2021年4月12日-民航上海医院-瑞金医院古北分院-检查报告单

發布時間:2023/12/31 编程问答 38 豆豆
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 2021年4月12日-民航上海医院-瑞金医院古北分院-检查报告单 小編覺得挺不錯的,現在分享給大家,幫大家做個參考.

民航上海醫院檢查報告單

姓名俞馳體檢編號202103160300體檢日期2021-04-12 09:15:10.327
身份證xxxxxxxxxxxxxxxxxxx單位名稱xxxxxx工種健康體檢

身高、體重、BMI

項目名稱數值參考值
BMI24.3?
脈搏
舒張壓
收縮壓
體重71.0?
身高171.0?

外科

項目名稱數值參考值
頭面部正常?
乳腺未見異常?
外周血管正常?
泌尿生殖未見異常?
皮膚頸部多發皮下結節?
外科其它無?
淋巴結未觸及腫大?
四肢關節活動良好?
脊柱未見異常?
既往史無?
甲狀腺未見異常?
肛門、直腸指診拒檢?

眼科(眼底檢查)

項目名稱數值參考值
眼底檢查未見異常?

耳鼻咽喉科

項目名稱數值參考值
鼻部正常?
耳鼻喉科其它
耳部耳鳴?
咽部慢性咽炎?
喉部正常?

血常規

項目名稱數值參考值
嗜堿細胞百分比0?0~1
血小板壓積(PCT)0.16?0.10~0.40
血小板平均體積(MPV)5.7?4.0~14.0
紅細胞總數(RBC)5.51?4.30~5.80
淋巴細胞百分比(LY%)28?20~50
單核細胞絕對值 MO#0.5?0.1~0.6
單核細胞百分比(MO%)7?3~10
血小板分布寬度(PDW)17.0?9.0~21.0
嗜酸細胞絕對值0.5?↑0~0.5
嗜堿細胞絕對值0?0~0.1
紅細胞壓積(HCT)51.5?↑40.0~50.0
血紅蛋白(HGB)171?130~175
血小板(PLT)285?100~300
淋巴細胞絕對值 LY#2.3?1.1~3.2
平均紅細胞體積(MCV)93.5?82.0~100.0
平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)31.0?27.0~34.0
白細胞總數(WBC)8.1?4.0~10.0
嗜酸細胞百分比7?0~8
中性粒細胞絕對值 NE1#4.7?1.8~6.3
中性粒細胞百分比(NE%)58?40~75
平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)332?316~354
紅細胞分布寬度(RDW)12?9~39

尿常規

項目名稱數值參考值
尿膽原(UBG)陰性?陰性
尿蛋白(PRO)陰性?陰性
顏色(COL)淡黃?淡黃
葡萄糖(GLU)陰性?陰性
比重(SG)1.020?1.003~1.030
亞硝酸鹽(NIT)陰性?陰性
酮體(KET)陰性?陰性
白細胞(WBC)陰性?陰性
白細胞鏡檢0?0~5
隱血(BLD)陰性?陰性
酸堿度(PH值)5.5?5.0~8.0
清晰度(CLA)清晰透明?清晰透明
管形0?
膽紅素(BIL)陰性?陰性
紅細胞鏡檢0?0~3

肝功能六項

項目名稱數值參考值
r-谷氨酰基轉肽酶(GGT)23?2~54
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)25?5~60
直接膽紅素(DBIL)1.7?0~6.8
堿性磷酸酶(ALP)80?15~130
天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)29?5~60
總膽紅素(TBIL)11.0?4.7~24.0

腎功能三項

項目名稱數值參考值
肌酐(CRE)74?35~125
尿素(BUN)3.2?2.5~7.5
尿酸(UA)555?↑208~428

血糖

項目名稱數值參考值
葡萄糖(空腹)GLU5.4?3.8~6.1

血脂四項

項目名稱數值參考值
低密度脂蛋白(LDL)2.93?0~4.21
高密度脂蛋白(HDL)1.19?0.78~2.00
總膽固醇(CHOL)4.58?3.10~5.85
甘油三酯(TG)1.43?0.50~1.80

甲胎蛋白(AFP)

項目名稱數值參考值
甲胎蛋白(AFP)4.28?0~7.00

癌胚抗原(CEA)

項目名稱數值參考值
癌胚抗原(CEA)3.07?0~5.00

CA199

項目名稱數值參考值
糖類抗原(CA19-9)11.8?0~27.0

NSE

項目名稱數值參考值
神經元特異性烯醇化酶(NSE)12.38?0~16.30

甲狀腺3項

項目名稱數值參考值
血清促甲狀腺激素(TSH)2.11?0.27~4.20
游離三碘甲狀原氨酸(FT3)4.88?3.10~6.80
血清游離甲狀腺素(FT4)15.69?12.00~22.00

內科

項目名稱數值參考值
腹部腫塊無?
神經系統正常?
內科其它無異常發現?
心率90?
未見異常?
心音正常?
血壓122/89?
心律正常?
肋下未觸及?
心界未見異常?
兩肺呼吸音未見異常?
胸廓無畸形?
心臟雜音無?
腹部陽性體征無?
營養狀況良好?
肋下未觸及?

心電圖

項目名稱結果
心電圖正常范圍心電圖

胸部CT平掃

項目名稱結果
胸部CT平掃右肺上葉局灶性肺氣腫可能,兩側胸膜局部增厚,請結合臨床隨診。

甲狀腺B超;腹部B超;前列腺B超

項目名稱結果
甲狀腺B超;腹部B超;前列腺B超甲狀腺未見明顯異常 肝內鈣化灶(直徑約5mm) 膽胰脾腎未見明顯異常 前列腺內鈣化灶

體檢總結

結果

(一)、CT: 右肺上葉局灶性肺氣腫可能,兩側胸膜局部增厚,請結合臨床隨診。

(二)、彩超: 甲狀腺未見明顯異常 肝內鈣化灶(直徑約5mm) 膽胰脾腎未見明顯異常 前列腺內鈣化灶

(三)、常規心電圖: 正常范圍心電圖

(四)、身高、體重、BMI: 未見異常

(五)、外科: 頸部多發皮下結節

(六)、眼科(眼底檢查): 未見異常

(七)、耳鼻咽喉科: 慢性咽炎 耳鳴

(八)、血常規:

(九)、尿常規: 未見異常

(十)、肝功能六項: 未見異常

(十一)、腎功能三項: 尿酸(UA)偏高 555 umol/l

(十二)、血糖: 未見異常

(十三)、血脂四項:

(十四)、甲胎蛋白(AFP): 未見異常

(十五)、癌胚抗原(CEA): 未見異常

(十六)、CA199: 未見異常

(十七)、NSE: 未見異常

(十八)、甲狀腺3項:

(十九)、內科: 未見異常

健康管理建議

結果
慢性咽炎1、去除有關病因; 2、局部治療 包括含漱液、含碘片等。

尿酸(UA)偏高

1、尿酸是體內嘌呤代謝的最終產物,是血漿非蛋白氮的成分之一。血清尿酸測定對痛風診斷最有幫助。血尿酸210~430umol/L為合適范圍,430~499umol/L稱為尿酸臨界偏高。血尿酸≥500umol/L,單純性尿酸升高,無痛風癥狀者稱高尿酸血癥。高蛋白飲食及部分藥物均可影響尿酸測定結果。

2、血尿酸升高不一定是痛風,痛風必伴血尿酸升高。每個血尿酸升高的病人,為了防止其發展為痛風,均應采取有效的措施使尿酸降至正常。

3、由于遺傳或代謝障礙,過多的尿酸鹽在關節腔沉積,造成關節活動障礙及畸形,臨床上稱為痛風性關節炎,主要表現為急性關節炎反復發作,關節疼痛、變形。在腎臟沉積則造成尿酸性腎石或尿酸性腎損害等。

4、應注意勞逸結合,避免勞累、緊張及關節損傷等誘發因素;適量運動,控制肥胖。控制飲食:低嘌呤飲食,少吃動物內臟及海鮮、蝦、菠菜、大豆、香腸等,低脂飲食;偏堿性飲食,多進食海帶、茄子、西紅柿、絲瓜、大白菜、蘑菇、木耳、水果、牛奶、雞蛋等。

5、忌酸性食物,忌醋;少喝酒甚至戒酒,尤其是啤酒。多飲水,保持每天尿量在2公升以上;堿化尿液。

6、建議在腎內科醫生指導下進行降尿酸治療,定期復查。

前列腺內鈣化灶

1、少喝酒,冬天注意保暖。因為喝酒、感冒等易導致前列腺充血水腫而加劇排尿困難癥狀。

2、一有尿意即排尿,不要因開會或不方便等原因而延遲排尿。膀胱過渡膨脹可導致急性尿潴留。

3、前列腺內見到強回聲斑塊,稱為鈣化灶。曾經炎癥感染,炎癥消退后會出現鈣化。鈣化灶的臨床上意義不大。一般無癥狀,不需要治療。

4、及時往泌尿科咨詢,結合臨床診治。定期復查。

肝內鈣化灶

1、鈣化灶多發或有癥狀,應到肝膽外科進一步明確病因,必要時可對癥治療。

2、生活上無特別禁忌,以清淡飲食為主。定期B超復查。

右肺上葉局灶性肺氣腫可能,兩側胸膜局部增厚請結合臨床隨診。
頸部多發皮下結節建議皮膚科隨診。

耳鳴

1、勿挖耳 如耳道奇癢需處理時,科學的方法是用干凈棉簽浸少許硼酸酒精,輕拭耳道。平時切忌挖耳

2、戒煙酒 煙草中的尼古丁等毒素可引起內耳血管收縮痙攣,使內耳血液循環發生障礙;酒精慢性中毒可損傷聽神經

3、早治病 老年人患傷風感冒會影響鼻咽管的通氣功能,應及時治療,以防聽力損害。中老年人易患暴發性耳聾,早期治療可避免發生永久性耳聾

4、穩情緒 過度興奮,暴怒會引起毛細血管痙攣收縮,影響聽覺器官的血液供應和循環障礙,可發生缺血、水腫,導致聽力銳減甚至暴聾。保持良好的心情和睡眠

5、避免高脂肪、高膽固醇飲食,促使動脈硬化,可引起聽力減退。應少吃上述"兩高"食品,補充蛋白質最好以魚類、瘦肉及豆制品為主,并多吃蔬菜水果??沙J秤煤抑唷⒑谥ヂ橹嗉盎ㄉ嗟?。

6、避免噪聲性損害 長期接觸噪音,會引起內耳小血管痙攣,久而久之會使聽力下降甚至發生噪音性耳聾。應盡可能遠離噪音干擾,在家聽音樂、看電視音量宜適度。

7、預防耳毒性藥物中毒 必須用藥時,須在??漆t生指導下,嚴格掌握用藥適應癥,杜絕濫用; 避免聯合應用兩種以上耳毒性藥物;用藥期間加強聽覺監控,如有中毒跡象,立即停藥;

8、常鍛煉 老年人要適當參加體育鍛煉,不僅可增強體質,也有利于保護聽力。經常按摩翳風穴(耳垂后凹陷處),聽會穴(耳垂前凹陷處),早、晚各按摩 1 次,每次 5-10 分鐘;也可用手常常按摩耳廓或耳屏。

紅細胞壓積(HCT)偏高1、供內科結合臨床參考。 2、如果明顯升高,復查血常規。

總結

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