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甲狀腺激素

1

甲狀腺激素和甲狀腺素的關(guān)系

嚴(yán)格來講：

甲狀腺素：單指T4

甲狀腺激素包括：T3? T4?? rT3等

廣義來講，通俗來講：

甲狀腺素就是甲狀腺分泌的激素＝甲狀腺激素

2

T3 T4命名是怎么來的?

T是thyronine(甲狀腺原氨酸)的首寫字母，3、4代表幾個碘原子。

甲狀腺激素的特點和關(guān)系表：

補充：

?rT3是T4在外周血的代謝產(chǎn)物，Graves初期或復(fù)發(fā)早期升高，甲亢時血清rT3增加，與血清T4、T3的變化基本一致。而部分甲亢初期或復(fù)發(fā)早期僅有rT3的升高。

甲低時血清rT3降低。rT3是鑒別甲低與非甲狀腺疾病功能異常的重要指標(biāo)之一。特別是對甲亢的評估，甲亢時，γT3升高比T3、T4靈敏。

非甲狀腺疾病，如心肌梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒癥、腦血管意外和一些癌癥病人，血清中rT3增加，T3/rT3比值降低， 這一指標(biāo)對上述疾病程度的判斷、療效觀察及預(yù)后估計均有重要意義。

3

TSH——甲狀腺功能異常首選篩查項目

TSH是判斷甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。因為血清T4和T3変化2倍時，血清TSH已經(jīng)變化100倍。而且TSH的変化先于T4和T3數(shù)月或者數(shù)年。缺點是中樞性甲減和非甲狀腺的疾病不能被診斷，需要采取TSH+T4檢查策略。

sTSH ?敏感TSH是第二代TSH測定。

uTSH 超敏感TSH 是第三代、第四代TSH測定。

(其中第三代TSH測定是以免疫化學(xué)發(fā)光法為代表，第四代TSH是測定以時間分辨免疫熒光法為代表)

sTSH是診斷原發(fā)性亞臨床甲亢和甲減、臨床甲亢和甲減的首選指標(biāo)。

詳情請見《2007版中國甲狀腺疾病診治指南》

自身免疫性抗體

1

TR-Ab

促甲狀腺激素受體是一種接受促甲狀腺激素(thyrotropin)信號，刺激細(xì)胞生成甲狀腺激素(T4)和三碘甲狀腺激素(T3)的跨膜受體。

促甲狀腺激素受體抗體是直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體的抗體，它一般分為，刺激性抗體和抑制性抗體，Graves病患者TRAb陽性率可達(dá)95%以上，故可作為Graves病的診斷依據(jù)。

TR-Ab分兩型：

TSAb(TSH受體刺激性抗體)(Graves病的致病性抗體)

TSBAb(TSH受體刺激阻斷性抗體)(自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致甲減的原因之一)

2

TGAb

抗甲狀腺球蛋白抗體是主要的甲狀腺組織的自身抗體,與甲狀腺組織的損傷有密切的關(guān)系,從而造成各種甲狀腺疾病，可用于甲狀腺疾病診斷和治療效果評估。

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：陽性率約為80%。

Graves病：陽性率約60%。

3

TPOAb

抗甲狀腺過氧化酶抗體是指甲狀腺組織自身抗體，與甲狀腺組織免疫性損傷密切相關(guān)。IgG型抗TPO抗體常見于橋本甲狀腺炎。

TPOAb會破壞甲狀腺功能，過程中會導(dǎo)致一過性的甲亢，之后就是甲減。

4

TMA——抗甲狀腺微粒體抗體

抗甲狀腺微粒體抗體是針對甲狀腺微粒體的一種抗體。

是鑒別自身免疫性甲狀腺疾病的主要依據(jù)，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標(biāo)。

橋本甲狀腺炎為50%～100%。

甲狀腺功能減低癥為88.9%。

5

HTG (Tg)

甲狀腺球蛋白(注意與甲狀腺結(jié)合球蛋白區(qū)別)增高可以作為檢測甲狀腺癌的參考指標(biāo)，但不具備特異性。

附:檢驗項目與甲狀腺疾病的對應(yīng)關(guān)系表

備注：N/↑指的是正常或升高，N/↓指的是正常或降低。

對甲亢的診斷價值依次為：

sTSH>FT3>FT4>TT3>TT4；

對甲減的診斷敏感依次為：

sTSH>FT4>TT4>FT3>TT3

附:甲狀腺疾病名稱到底有多少個？

向上滑動閱覽

通過查閱文獻(xiàn)，搜集資料，下面窮盡所有甲狀腺疾病名稱(有的疾病有多種名稱)

Graves病

相關(guān)名稱：毒性彌漫性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)癥、突眼性甲狀腺腫、原發(fā)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)癥、Basedow病、Parry病、格雷夫斯病

甲亢

相關(guān)名稱：hyperthyroidism、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀腺機能亢進(jìn)癥、繼發(fā)性甲狀腺機能亢進(jìn)癥、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、T3型甲亢、T4型甲亢、兒童型甲亢、老年型甲亢、淡漠型甲亢、隱匿型甲亢、人為(藥源性)甲亢、甲狀腺炎甲亢、亞急性甲狀腺炎、放射性甲狀腺炎發(fā)性骨纖維性異常增生在伴甲亢、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、自主性高功能性甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)、新生兒甲亢、碘源性甲亢、碘甲亢、原發(fā)性甲狀腺癌引起甲亢、繼發(fā)性甲亢、垂體性甲亢、異位TSH 分泌綜合征、異源性甲亢、卵巢甲狀腺腫所致甲亢、甲狀腺轉(zhuǎn)移性腫瘤引起的甲亢、細(xì)菌引起的甲亢、HCG相關(guān)甲亢

橋本氏甲狀腺炎

相關(guān)名稱：喬本甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、CLT、chronic lymphocytic thyroiditis、Hashimoto's thyroiditis、自身免疫性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺病、橋本氏甲減、假性甲亢、突眼型橋本甲狀腺炎、青少年型橋本甲狀腺炎、橋本氏甲亢、甲亢性甲狀腺炎、橋本毒癥

甲狀腺功能減退癥

相關(guān)名稱：甲減、甲減病、hypothyroidism、原發(fā)性甲減癥、垂體性甲減癥、下丘腦性甲減癥、中樞性甲減、周圍性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征、臨床甲減、亞臨床甲減

甲狀腺炎

相關(guān)名稱：急性(化膿性)甲狀腺炎、亞急性(非化膿性)甲狀腺炎和慢性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎、放射性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、靜止甲狀腺炎、亞甲炎、亞急性甲狀腺炎又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎、(假)巨細(xì)胞甲狀腺炎、非感染性甲狀腺炎、移行性甲狀腺炎、病毒性甲狀腺炎，DeQuervain甲狀腺炎，肉芽腫性甲狀腺炎、巨細(xì)胞性甲狀腺炎

甲狀腺腫

相關(guān)名稱：大脖子病、單純性甲狀腺腫、非毒性甲狀腺腫、地方性甲狀腺腫、散發(fā)性甲狀腺腫、碘缺乏性甲狀腺腫大、iodine deficiency disorders、IDD、自主性高功能性甲狀腺腺瘤、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、Plummer病、單結(jié)節(jié)高功能性甲狀腺腫

甲狀腺腫瘤

相關(guān)名稱：甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲狀腺乳 頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和未分化癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀舌管囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)

其他

相關(guān)名稱：Riedel甲狀腺炎、慢性纖維性甲狀腺炎、侵襲性纖維性甲狀腺炎、慢性木樣甲狀腺炎、Riedel甲狀腺腫、chronic ?thyroiditis、異位甲狀腺、甲狀腺舌管囊腫及其先天性異常、無甲狀腺

以上共100多個甲狀腺疾病名稱，即說明命名的復(fù)雜混亂，又說明甲狀腺疾病的復(fù)雜多樣，怪不得學(xué)習(xí)老是暈暈乎乎、搞不明白。

本人水平有限，文章若有不足之處，還請各位專家、學(xué)者給予批評指正，謝謝！

本文為原創(chuàng)文章，屬醫(yī)家小二首發(fā)，作者：呂蒙，感謝作者來稿！為尊重作者版權(quán)，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)發(fā)。

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總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的2008r2 请检查名称的拼写_甲状腺素、甲状腺激素、T3、T4…这些名称你分得清吗?...的全部內(nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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